正确答案:

翻身、叩背

B

题目：患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。

解析：1.腹痛未明确之前，禁止使用止痛药，以免影响病情的观察。 2.患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，怀疑腹腔脏器破裂，需立即手术，应做好术前准备，包括皮肤准备、交叉配血、注射破伤风抗毒素及留置胃管、尿管等。 3.术后患者自述痰多不易咳出，护士应协助其翻身、叩背，使痰块松动便于咳出。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胰头癌的最主要症状和体征是

黄疸进行性加重

解析：梗阻性黄疸是胰头癌的主要症状和体征，由癌肿压迫或侵及胆总管所致，黄疸呈进行性加重。

[单选题]患者，女，30岁。怀孕6个月。因车祸腹部受重力相撞，该孕妇突然持续性腹痛，有少量阴道流血，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，子宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态，首先考虑

胎盘早剥

解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，简称胎盘早剥。该患者因为机械性因素外伤导致胎盘早剥，表现子宫硬如板状，有压痛，伴或不伴阴道流血。子宫处于高张状态是血肿增大增高的表现。

[单选题]患者，女性，45岁。反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取

端坐位

解析：根据题干患者3年来劳累后心悸、气促，可判断患者出现了左心衰，而入院时有明显发绀，呼吸困难，故应采取端坐位。端坐位：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时。故答案为C。

[单选题]患者女，50岁。进行锁骨下静脉输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难，发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，应考虑患者发生了

空气栓塞

解析：多数患者起病急骤，突然出现烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、发绀、剧烈的胸、背部疼痛，心前区压抑感，并迅速陷入严重休克状态。体检时。患者的脉搏细弱、甚至触不到；血压下降，甚至难以测出；瞳孔散大、心律失常，于心前区可以听到从滴嗒声至典型的收缩期粗糙磨轮样杂音；有时在颈静脉上，可感到血管内气泡在手指下移动。

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