正确答案:

母体并发糖尿病

D

题目：足月巨大胎儿最须考虑的病理情况是哪一项

解析：大于胎龄儿是指出生体重大于同胎龄儿平均体重的第90百分位，或高于同胎龄儿平均体重的2个标准差的新生儿。凡出生体重>4000g者称为巨大儿。大于胎龄儿的病理性因素有：孕母患有糖尿病，胎儿血糖也高，促使胎儿胰岛增生，胰岛素分泌增加，加速胎儿的生长。患有Beckwith综合征的新生儿胰岛素分泌也增多，但原因不明。另一个与大于胎龄儿有关的因素是大血管错位。故本题选D。解题关键：巨大儿发生的原因包括生理性因素与病理性因素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，51岁，慢性肝炎合并肝硬化，10分钟前呕鲜红色血液，量约500ml，患者诉头晕，乏力。反复说都别管我了，我的病治不好了，并拒绝护士为其输液，患者此时的心理状态为

绝望

解析：从题中可以看出患者患慢性肝炎合并肝硬化，呕鲜红色血，量多，故选C答案。

[单选题]营养性缺铁性贫血患儿治疗的关键是

去除病因与补充铁剂

解析：营养性缺铁性贫血主要原则为去除病因和补充铁剂。

[单选题]对子宫内膜癌下列哪一项是错误的

可用雌激素治疗

解析：子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为不规则阴道流血（绝经后阴道流血为典型症状）和阴道排液，故A正确。下腹疼痛，腰骶痛是肿瘤转移侵犯神经的表现，故为晚期症状，B正确。早期诊断是行分段诊刮加病理活检，为诊断金标准，故C正确。早期子宫内膜癌主要选用手术治疗，故D正确。而子宫内膜癌的发生与长期持续雌激素刺激有关，故不能使用雌激素进行子宫内膜癌的治疗，故E错误。解题关键：分清子宫内膜癌早期及晚期的临床表现，了解主要的诊断及治疗方法。了解子宫内膜癌的高危因素，并灵活运用于题目中。

[单选题]患儿，1岁。因化脓性脑膜炎入院，遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外

先缓慢推注，后静脉滴入

解析：甘露醇的作用机制是通过渗透性脱水作用，减少脑组织含水量，用药后使血浆渗透压升高，能将细胞间液中的水分迅速移入血管内，使组织脱水，从而达到减轻脑水肿、降低颅内压的目的。用药方法为快速滴入（15～30分钟），才能起到作用。

[单选题]患者，女性，47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后，护士观察引流瓶内无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难，无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为

肺复张良好

解析：水封瓶水柱无波动，无气、液体排出，考虑肺复张良好或引流管堵塞，再加上患者呼吸平稳，则应为肺复张良好。

[单选题]患者，女性，48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是

口唇呈樱桃红色

解析：一氧化碳煤气中毒患者口唇呈樱桃红色。

[单选题]肺心病的预防不包括

多睡少动

解析：预防肺心病应坚持呼吸锻炼和全身运动锻炼，注意休息不劳累而不是多睡少动。

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