[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

正确答案 ：A

血液

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

[单选题]关于瑞氏染色的叙述，错误的是

正确答案 ：E

染色过深只有重新涂片再染

[单选题]经肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是

正确答案 ：A

近曲小管

[单选题]对伤寒、副伤寒沙门菌的分离培养，下列叙述错误的是

正确答案 ：D

尿中不会检出

解析：根据伤寒病的病程采取不同标本，通常第1～2周取血液，第2～3周取粪便或尿液，急性肠炎取患者吐泻物和剩余食物。败血症取血液做培养。

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