正确答案: 磺胺类
D
题目:案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
解析:3.局麻药如普鲁卡因在体内首先由组织和血浆内酯酶进行水解,产生对氨基苯甲酸(PABA)和二乙氨基乙醇,其中PABA可与磺胺药(对氨基苯磺酰胺衍生物)竞争二氢叶酸合成酶,从而使磺胺药的疗效降低,注意不应同时并用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]丙戊酸钠的有效血药浓度范围是
40~100μg/ml
解析:丙戊酸钠的有效浓度范围为50~100μg/ml,中毒浓度>100μg/ml。故选B
[多选题]干扰素治疗乙型病毒性肝炎的常见不良反应有
类流感综合征
骨髓抑制,表现为白细胞和血小板计数减少
精神神经症状
失眠、轻度皮疹、脱发
诱发自身免疫性疾病
解析:早期不良反应应用药一周内几乎所有患者都会出现流感样表现,如发热,畏寒,头痛,出汗,恶心等。中期不良反应应用药一个月后有的病人会出现消化道症状,皮肤”过敏样“症状或精神症状。还可导致一过性蛋白尿以及白细胞和血小板数量下降等骨髓抑制现象,个别患者原有的糖尿病,心脏病加重。故选择ABCDE。
[单选题]氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序为( )。
新霉素>阿米卡星>妥布霉素>链霉素
解析:本题考查要点是“氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序”。肾毒性主要损害近曲小管,可出现蛋白尿、管型尿,继而出现红细胞尿;尿量减少或增多,进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。肾毒性的大小次序为:新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。因此,本题的正确答案为D。
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