正确答案:

阿莫西林/克拉维酸 头孢曲松 环丙沙星 左氧氟沙星

ACDF

题目：患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。

解析：急性肾盂肾炎首选治疗可静脉注射的药物有阿莫西林/克拉维酸，头孢曲松，环丙沙星，左氧氟沙星等。故选择ACDF。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]妇女口服避孕药，停药后即可妊娠的是

屈螺酮

解析：本题考查避孕药的不良反应。复方短效口服避孕药激素含量低，停药后即可妊娠，不影响子代生长与发育。长效避孕药内含激素成分及剂量与短效避孕药有很大不同，停药后6个月妊娠安全。

[单选题]由于代谢速率改变致使药物消除半衰期改变的主要因素可能是

肝功能改变

解析： 由于代谢速率改变致使药物消除半衰期改变的主要因素可能是肝功能改变。故选C

[单选题]对规定做皮试的药物，医师应该在处方上

注明过敏试验及结果的判定

解析：《处方管理办法》第三十五条：药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。

[多选题]以基因为导向的个体化用药研究主要基于

药物代谢酶的基因多态性

药物直接作用靶位的基因多态性

药物转运蛋白的基因多态性

解析：以基因为导向的个体化用药研究主要基于：药物代谢酶的基因多态性，药物直接作用靶位的基因多态性，药物转运蛋白的基因多态性。转运蛋白异常影响吸收分布排泄引起血药浓度差异；代谢酶异常以及受体异常，都会引起药效学和药动学的差异。故选择ABC。

[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）

足阳明→足少阳→足厥阴→

[单选题]药物制成以下固体剂型后，哪种服用后起效最快

颗粒剂

解析：颗粒剂可以直接吞服，也可以冲入水中饮入，口服后胃肠道分布面积大，吸收快，生物利用度高。

[单选题]医师在开处方时所考虑的原则是

在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者

解析：医师在开处方时所考虑的原则是在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者。

[单选题]肾疾病对药物体内过程的影响表现在

药物消除减慢

解析：肾疾病对药物体内过程的影响表现在药物消除减慢。故选C

[多选题]实行处方药与非处方药分类管理的意义是

有利于保证人们用药安全

有利于推动医疗保险制度的改革

有利于提高人们自我保健意识

促进医药行业与国际接轨

解析：实行处方药与非处方药分类的重大意义有以下3点：①有利于保障人民用药安全有效。药品是特殊的商品，它有一个合理使用问题，否则不仅浪费药品资源，还会给消费者带来许多不良反应，甚至危及生命，有的还会产生机体耐药性或耐受性而导致以后治疗的困难。②有利于医药卫生事业健康发展，推动医药卫生制度改革，增强人们自我保健、自我药疗意识，促进我国“人人享有初级卫生保健”目标的实现；为医药行业调整产品结构，促进医药工业发展提供良好机遇。③有利于逐步与国际上通行的药品管理模式接轨，有利于国际间合理用药的学术交流，提高用药水平。

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