正确答案: 门静脉炎
D
题目:男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
解析:寒战、高热、剑突下压痛、轻度黄疸,提示门静脉炎,答案选D。急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症。临床表现为寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄疸等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]系统回顾的重要性不包括
有助于了解患者的社会经历、职业及工作条件
解析:系统回顾作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容。同时作为实习医师大病历中不可缺少的一部分。了解本次患病与其他疾病的因果关系、帮助医生短时间内了解患者其他系统尚存或痊愈的疾病
[单选题]对肩周炎的处理,哪项是错误的( )
自愈性疾病,无需治疗
解析:肩周炎有其自然病程,一般在一年左右能自愈,但若不配合积极的治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同的功能障碍,因此肩周炎需积极的治疗。
[单选题]偏头痛的特点为
头痛在呕吐后可减轻
[单选题]和抑郁有明显相关性的情感症状是
焦虑
[单选题]男性,43岁。上腹隐痛半年就诊。ERCP检查发现主胰管粗细不均、扭曲、僵硬,胆总管下端向内移位。诊断首先考虑为
慢性胰腺炎
解析:慢性胰腺炎胰管呈不同程度扩张,胰管结石和胰腺、实质钙化是其较可靠的征象;ERCP可明确显示胰管及其分支出现的扭曲、变形、扩大、轮廓不规则和狭窄,本题答案选择B。
[多选题]烧伤病人营养支持时应注意
蛋白质补充可以总热量的15%~20%估计
主张补充高蛋白质营养
非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用
氨基酸的补充必须有针对性
解析:营养补充应以胃肠营养为主,而以静脉营养为辅。本题答案选择ABCE。
[单选题]若病人已有明显颅内压增高体征,则不应做下列哪项检查
腰椎穿刺
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