正确答案:

血CEA测定，与术前、术后动态比较 全身PET-CT检查

BE

题目：患者男性，69岁，因升结肠癌行右半结肠切除+淋巴结清扫术；术后病理：升结肠腺癌，侵透肠壁，伴淋巴结转移癌（18/32）。术后行全身化疗（6个月），随诊2年未发现异常，但近期查体发现肝大，CT显示：右肝前叶有一低密度病灶，直径6cm，增强后呈"牛眼征"，高度怀疑肝转移癌。

解析：1.对于治疗前CEA高的患者，通过监测CEA动态变化可以推断肿瘤是否复发。如果发现肝占位前未行过结肠镜检查，应作此检查排除局部复发可能。诊断结直肠癌根治术后，发生肝转移应当有两项以上的影像学检查依据，包括肝脏超声、增强CT及MRI等，必要时可结合PET-CT扫描以确定病变的范围和有无肝外转移，从而避免不必要的手术治疗。如果不能作PET-CT检查，应行胸部CT检查排除肺部转移可能。如果肝脏病灶可以完全切除，不建议作穿刺活检（有种植转移可能）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列致癌生物因素构成病因的是

EB病毒与伯基特淋巴瘤

乙肝病毒与原发性肝癌

黄曲霉素与肾癌

血吸虫病与大肠癌

解析：EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤相关。乙型肝炎病毒与肝癌有关。日本血吸虫病对大肠癌有促癌作用。黄曲霉素易污染粮食可致肝癌，也可致肾、胃与结肠的腺癌。而肺炎球菌与肺癌之间是没有因果关系的。

[多选题]全身性外科感染的原因有

常继发于严重创伤后

致病菌的数量多

致病菌的病菌毒素强

机体的抗感染能力低下

解析：导致全身感染的原因是致病菌的数量多、毒力强，同时合并机体的抗感染能力低下，一般在严重的创伤或大手术后更易发生。

[单选题]下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是

常出现异常Q波

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