正确答案: 不能切除颈阔肌
C
题目:患儿,男性,9岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。
解析:瘢痕挛缩畸形修复术时头要充分后仰;在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面;瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后;胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除,本题答案选择C。
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血压有下降趋势
X线透视膈下有游离气体
红细胞计数进行性下降
解析:腹部损伤行剖腹探查指征有:①全身情况有恶化趋势,出现休克表现,体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者;②腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;③肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆;④膈下有游离气体;⑤积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者;⑥消化道出血者;⑦腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等。
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