正确答案: 十二指肠损伤
D
题目:男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(-)。对该患者,诊断不能排除的是
解析:腹膜后有少量积气,考虑腹膜外位空腔器官破裂的可能,在给出的答案中,十二指肠的二三段位于腹膜后位,故本题答案选择D。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有
应激性溃疡
胃癌
门静脉高压症
胃十二指肠溃疡
解析:引起上消化道大量出血的病因很多,但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。门脉高压肝硬化1、胃、十二指肠疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。2、食管疾病:食管胃底静脉曲张、食管责门粘膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。3、血管病变:主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁内小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性出血性毛细血管扩张症。上消化道大量出血4、肝胆胰疾病:肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道出血、壶腹癌、胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎。5、全身性疾病和其他:流行性出血热、钩端螺旋体病、肺原性心脏病、肺气肿合并感染、凝血机制障碍、白血病、紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血、淋巴瘤、尿毒症、淀粉样变性、结节病。
[单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为
胆道肠道内瘘
解析:X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为胆道肠道内瘘。
[单选题]女性内生殖器不包括
前庭
[单选题]女性,38岁,门脉高压2年,顽固性腹水,最有效的外科措施是
腹腔静脉转流术
[单选题]女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为
浸润性肺结核空洞形成
[单选题]急性坏疽性阑尾炎的病理表现是
阑尾部分或全部坏死,呈暗红色或黑色
[单选题]凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是
肝素或类肝素物质
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