正确答案:

胸腺瘤 甲状腺功能亢进

DF

题目:绝经前女性患者,55岁,无遗传病和肿瘤家族史。近半年诉乏力,劳累后尤甚,伴有双眼睑轻度下垂,但休息后症状和体征消失。查体无明显异常,实验室检查血常规和血生化正常,新斯的明试验阳性。

解析:1.依据患者症状,近半年诉乏力,劳累后尤甚,伴有双眼睑轻度下垂,休息后缓解,新斯的明试验阳性。怀疑患者有重症肌无力的可能,而15%的重症肌无力伴有胸腺瘤,胸腺瘤中15-50%伴肌无力。甲状腺功能亢进症中,89%以上由Graves病并引起,且Graves病有1%伴发重症肌无力,故选DF,其他选项和上述临床表现不符,新斯的明试验阴性

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