[单选题]少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细数。应诊为( )
正确答案 :D
阴虚火旺型遗精
[单选题]改良电痉挛治疗中肌松剂氯琥珀胆碱的剂量是
正确答案 :A
0.8~1.0mg/kg
解析:氯化琥珀胆碱1ml(50mg),用注射用水稀释到3ml,静脉注射(10秒钟注射完),注射药后1分钟即可见自睑面口角至胸腹四肢的肌束抽动。约3分钟全身肌张力下降,腱反射(膝、踝)消失,自主呼吸停止,此时为通电的最佳时机。氯化琥珀胆碱一般用量为50mg左右。故选A
[单选题]关于老年期精神分裂症,错误的是
正确答案 :A
男性病人数明显高于女性
解析:根据我国1982年的流行病学调查资料显示,老年期精神分裂症女性的患病率明显高于男性。
[单选题]关于妄想,错误的叙述是
正确答案 :E
不受文化背景的影响
解析:妄想的内容与个人经历、社会和文化背景都有关;妄想内容一般均指向个人。
[单选题]以下不是阿尔茨海默病(AD)重度患者的临床表现的是
正确答案 :C
难以有效交谈,对答不切题,思维破裂
解析:AD患者的临床表现分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。根据疾病的发展和认知功能缺损的程度,可分为轻、中和重度。轻度:近记忆障碍常为首发及最明显症状,常有时间定向障碍,计算能力减退,思维迟缓,可伴有轻度的焦虑和抑郁。患者的个人生活基本能自理。中度:患者不能独自生活。记忆障碍加重,用过的物品随手即忘,有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损。时间、地点定向障碍。言语功能障碍明显,出现命名不能,失认和失用等。生活料理需家人督促或帮助。可伴有情绪不稳及幻觉妄想,以幻视、被窃妄想和嫉妒妄想多见。睡眠障碍,部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱,捡破烂、乱拿他人之物,亦可表现本能活动亢进,当众裸体,有时出现攻击行为。重度:记忆力,思考及其他认知功能皆严重受损。忘记自己的姓名和年龄,不认识亲人。患者只有自发的单调言语,最终丧失语言功能。活动逐渐减少,并逐渐丧失行走能力,大小便失禁。晚期患者可出现原始反射,最明显的神经系统体征是肌张力增高,肢体屈曲。
[单选题]心理治疗时下列哪种态度是可取的 ( )
正确答案 :C
在任何情况下都严守保密的原则
解析:心理治疗时医生应该遵守职业道德,尊重来诊者,严格保密来访者的秘密,为来访者制定治疗计划,重视于患者之间的关系。C选项错误。
[单选题]脑血管病伴发精神障碍的情感障碍,以哪种症状最常见
正确答案 :D
情感脆弱
解析:情感脆弱是脑血管病伴发精神障碍的情感障碍最常见的症状。
[单选题]患者男,工人。医生问:“你叫什么名字?”答:“你上课,水流哗哗响,人民都兴高采烈,我的眼睛不好,可能是感染了,有两个问题不懂,我想参加运动会,但手指甲不好……”此症状是
正确答案 :E
思维破裂
解析:思维不连贯是在严重意识障碍情况下产生,表现为患者言语杂乱,语句片段或不成句,毫无主题可言,几乎难以理解,多见于感染中毒、颅脑外伤引起的意识障碍和癫痫所致精神障碍。思维云集是指患者体验到大量不属于自己的思潮,不受患者意愿、强制性涌现在脑内,内容杂乱多变,出于患者意料之外,甚至是其所厌恶的,突然出现又突然消失,具有“属他性”,是精神分裂症+典型症状之一。思维中断表现为无意识障碍又无外界干扰情况-,思路突然中断或言语突然停顿,且有明显不自主感,多见于精神分裂症。思维破裂是患者在意识清晰情况下,思维联想过程的破裂,缺乏内在意义上连贯性和应有的逻辑性,其言谈或书写,单独语句在文法上正确,但是主题与主题之间,甚至语句之间缺乏内在意义上联系,因此旁人难以理解。因此此题正确答案为E。
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