正确答案:

非甾体类抗炎药物 水杨酸制剂 甲氨蝶呤 静脉用人血丙种球蛋白 糖皮质激素

ABCDE

题目：如果初诊类风湿关节炎，应给予哪项药物治疗

解析：发热伴对称性小关节肿胀及被动活动受限是幼年特发性类风湿关节炎的临床特点。目前国内对类风湿病的治疗有两种方案，即金字塔方案和下台阶方案。对于初发者，关节病变较轻的患儿，选择非甾体类抗炎药物。对于关节病变较重的患儿应选择病情缓解抗风湿药物，可选用甲氨蝶呤及新型免疫抑制剂。对于浆膜严重受损如发生心包炎、胸腔积液和心脏炎者或长期发热难以控制，可小剂量激素治疗。对合并严重感染也可应用静脉用人血丙种球蛋白。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](83～86题共用备选答案)

正细胞正色素性贫血，白细胞↓，血小板↓，网织红细胞↓

解析：A。AA为骨髓造血功能障碍，故贫血表现为正细胞正色素性贫血，白细胞＋，血小板↓，网织红细胞↓。

[单选题]为促进患儿尽早康复，以下哪项不可取

避免肝功损害，可缩短疗程

[单选题]化脓性扁桃体炎

链球菌

[单选题]下列哪项实验室检查对诊断最有意义

血清铜蓝蛋白

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病预防措施以下不正确的是

2个月开始补充维生素D

解析：维生素D应从生后2周开始补充。

[单选题](81～83题共用备选答案)

不易纠正的低钙惊厥

解析：C。胸腺发育不全：染色体22q11pter持续基因缺失，引起心脏畸形、面部异常、胸腺发育不良，腭裂和低钙血症。部分缺失者上述表现仅部分出现，称为不全性胸腺发育不全。约20%的病例出现T细胞功能异常；存活的婴儿随年龄增长，受损的T细胞功能可自然恢复。

[单选题]男，7岁。不规则发热3周，伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退，颈有阻力，克氏征阳性，布氏征阳性，心肺无异常。脑脊液压力增高，白细胞数350×106/L，中性粒细胞 28%，淋巴细胞72%，糖2.5mmol/L，氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(＋＋)，定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是

隐球菌性脑膜炎

解析：E。隐球菌性脑膜炎病程长，可伴有自发缓解，脑脊液白细胞轻至中度增高，以淋巴细胞占优势，蛋白含量增高．糖和氯化物含量减低，确诊靠脑脊液涂片。应用抗生素和抗结核治疗无效，可与结脑鉴别。

[多选题]新生儿败血症可能发生的常见并发症有

肺炎

坏死性小肠结肠炎

化脓性脑膜炎

化脓性关节炎

骨髓炎

[单选题]小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种馄合液

1/2张含钠液

解析：D。二般等渗性脱水用1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。

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