正确答案: 新生儿颅内出血
A
题目:新生儿,足月,第二产程延长,出生时Apgar评分1分钟为7分,5分钟10分。生后第2天突然尖叫,继而抽搐。查体:前囟饱满,口周微绀,心率144次/分,两肺无啰音,肌张力低。白细胞12×109/L,中性62%,血钙2.1mmol/1.,血糖3mmoL/L,血镁0.7mmol/L。该婴儿最可能的诊断是
解析:低血钙、低血糖和低镁血症可有抽搐,但无前囟改变,而且血糖、血钙镁均在正常范围。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿女,4岁。咳嗽1周,轻喘息,门诊随访治疗,无明显发热;既往无类似发作。查体:左侧颞部有一个1cm大硬肿,家长疑为外伤所致,无皮疹,肺部无湿性啰音,少许哮鸣,肝脾无肿大。X线检查提示:肺部间质性炎症变,颞部为骨质病变。诊断首先考虑
肺炎,朗格汉斯组织细胞增生症
[单选题]男,2个月龄,咳嗽2天,加剧伴阵发性喘憋1天。查体:体温37.6℃,呼吸56次/分,无发绀,两肺闻广泛哮鸣音,心率150次/分,心音中等强度,律齐。血常规:白细胞6.3×109/L,L 68%,N 32%。胸片示两肺充气过度。主要的治疗是
对症治疗
解析:根据患儿咳嗽、喘憋、肺部广泛哮鸣音,血常规及胸片检查,诊断考虑为呼吸道合胞病毒肺炎的可能性大,治疗主要是对症治疗。
[单选题]小儿败血症确诊的主要依据是
血培养阳性
[单选题]新生儿保健的重点在( )
出生后1周内
[单选题]小儿有牙18个,会用汤匙吃饭,能说2-3字拼成的短语,其年龄为( )。
2岁
[单选题]男孩,3岁,因生后5个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白皙且抽风3次来就诊。本病可能的病因是
苯丙氨酸羟化酶缺乏
[单选题]经治疗3天病情加重,呼吸急促、无力,面色发绀,肌内注射腾喜龙症状减轻,此时为
肌无力危象
解析:B。胆碱能危象与肌无力危象不易鉴别时,可用依酚氯铵肌注,如症状改善提示肌无力危象。
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