正确答案:

选择性IgA缺乏症

F

题目：患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IsA 0．03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型ISA。

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[单选题]男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期

败血症期

解析：流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段，上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短，临床表现为高热、皮肤淤点，尚无脑膜刺激征等神经系统表现，因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期，如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。

[单选题]目前治疗应首选

氢化可的松静脉滴注

[单选题]男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次／分，心率：110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10．6 kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白(+)，红细胞20～30／HP，目前应首先采取的措施是

应用呋塞米(速尿)

解析：根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎，出现气促、烦躁、肺部啰音，应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重，故应迅速利尿，减轻循环充血。

[单选题]下述哪一项不是风湿性皮下结节的特点

分布不对称

[单选题]慢性伤寒患儿必要时采用

胆汁培养

[单选题]下列哪个器官在风湿热时不受累

肾脏

解析：急性风湿热时，可有关节、皮肤、心脏和神经系统受累，表现为全心炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。肾脏一般不会受累及。

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