正确答案:

血压

E

题目：患者男，56岁。胃癌行胃大部切除术后1天，突然发现从胃管内引流出大量鲜红色血液性液体，此时应重点观察患者的

解析：若术后短期内从胃管引流出大量鲜红色血液，应警惕有术后出血，注意观察血压，防止出血休克，及时报告医师处理。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，42岁，反复中上腹闷痛12年，曾确诊为消化性溃疡，再发并呕吐1周。体检：中上腹部压痛，振水音阳性，空腹下抽出胃液230ml。该患者最可能出现了

幽门梗阻

解析：振水音阳性，空腹下抽出胃液230ml，提示幽门梗阻。

[单选题]帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能的护理措施是

间歇性导尿管夹闭

[单选题]患者，女，56岁，在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是( )

早期局部冷敷

解析：软组织挫伤早期应局部使用冷敷，可消肿、止痛。

[单选题]某医院新近发生多次医患纠纷，医院为避免出现更严重的后果，号召全院职工关注医患、护患关系，护理部在随后的工作安排中，要求各科室每周举行一次护患代表交流会，此案例遵循了医院护理管理的哪一项组织原则

任务和目标一致的原则

解析：任务和目标一致的原则强调各部门的目标和组织的总目标保持一致，各部门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。此题医院为避免出现严重的医患纠纷，号召全院职工关注医患关系，属于总目标，各科室每周举行一次护患沟通交流会，属于分目标，故本题符合任务和目标一致的原则，选C。

[单选题]患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2小时后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是

头部置冰帽，四肢冰敷擦

解析：根据表现，患者血压下降，为重症中暑热衰竭，主要措施为纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。一般数小时可恢复。一般处理应立即脱离高温环境，转移到通风处休息，给予清凉含盐饮料或口服十滴水、人丹等。体温略高，不应采取头部置冰帽，四肢冰敷擦，以免体温过低。

[单选题]原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用

生理盐水

解析：原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用生理盐水减少毒物吸收。

[单选题]有助于诊断哮喘的血象变化是

嗜酸性粒细胞增高

解析：支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，主要血象变化是嗜酸性粒细胞增高。

[单选题]房颤患者最常见的脉搏是

绌脉

解析：房颤患者最常见的脉搏是绌脉。脉搏短绌是因为心脏传导功能障碍，导致心脏收缩无效，血液没有充分时间将心室充满，导致心脏收缩变弱，所以在外周动脉感觉不到脉搏的搏动，造成单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，常见于心房纤颤患者。故答案为E。

[单选题]有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是

乙酰胆碱

解析：有机磷农药与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。

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