正确答案: 流行性感冒
E
题目:患者女,24岁,3天前开始出现咳嗽,咽干,继而出现喷嚏、流清水样鼻涕,伴轻度头痛,低热,无明显咳嗽,查体:鼻黏膜充血。该患者最可能出现了
解析:流行性感冒表现为急起畏寒,高热,头痛,头晕,全身酸痛,乏力等中毒症状,可伴有咽痛,流涕,流泪,咳嗽等呼吸道症状,少数病例有食欲减退,伴有腹痛,腹胀,呕吐和腹泻等消化道症状,婴儿流感的临床症状往往不典型,可见高热惊厥;部分患儿表现为喉气管支气管炎,严重者出现气道梗阻现象;新生儿流感虽少见,一旦发生常呈脓毒症表现,如嗜睡,拒奶,呼吸暂停等,常伴有肺炎,病死率高。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]婴儿开始有意识的模仿成人的发音,如"爸爸""再见""谢谢"等,这时婴儿的年龄大约为( )
8~9个月
解析:婴儿1~2个月开始发喉音,2个月发"啊"、"咿"、"唔"等元音,6个月开始出现辅音,7~8个月能发"爸爸"、"妈妈"等语音,8~9个月喜欢模仿成人的口唇动作练习发声,如"再见"、"给我"等。10个月左右的婴儿已经能有意识地叫"爸爸"、"妈妈"。
[单选题]患者,女,16岁。1年前外伤致右肩关节脱位后,近1年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是
初次脱位未切实固定
解析:患者目前的情况是“右肩习惯性脱位”。预防的主要措施是在脱位发生后及时复位,至少行3周的妥善固定。尤其是首次脱位复位后,妥善固定十分重要。
[单选题]患者,男,35岁。十二指肠溃疡病史3年余,急性发作2天。今中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛,伴肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。该患者最可能并发了
急性穿孔
解析:急性穿孔最常发生于十二指肠溃疡,表现为突发性的、持续性腹部剧痛,进食或服用制酸药不能缓解,并可出现腹肌紧张、压痛、反跳痛的急性腹膜炎体征;亚急性穿孔只引起局限性腹膜炎,症状较急性穿孔轻且体征较局限,容易漏诊;慢性穿孔表现为腹痛规律改变,变得顽固而持久,疼痛常放射至背部。
[单选题]患者,男性,42岁。在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错
抬高伤肢
解析:毒蛇咬伤的伤口处理原则:①绷扎;②清创;③封闭;④制动。切勿抬高患肢,因其可加重毒素的释放。
[单选题]患者,女性,28岁。每次过马路遇到红灯时总有冲动朝疾驰的车跑去,虽然没有这么做过,但这种冲动不断出现,患者非常不安。护士评估时考虑为
强迫意向
解析:在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。
[单选题]患者男,36岁,胃溃疡病史5年,常暴饮暴食,健康指导的重点在于
合理饮食的重要性
解析:应指导病人合理安排作息时间,保证充足的睡眠,保持乐观情绪,避免精神过度紧张。重点在于合理饮食的重要性。按医嘱正确服药,学会观察药物功效及不良反应,定期复查。慎用或不用可致溃疡药物如阿司匹林、咖啡因、泼尼松、利血平等。一旦发现出血、穿孔、幽门梗阻和癌变的迹象应及时就诊。
[单选题]早产儿,日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天,今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物,诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时最好使用
2%碳酸氢钠溶液
解析:鹅口疮清洗口腔时应选用2%碳酸氢钠溶液。
[单选题]患者,女性,34岁。因持续高热4日食欲下降,未能进食,自述口干、尿少色黄。查体:皮肤弹性下降,眼窝凹陷,尿比重1.030,血清钠浓度为159mmol/L。应首先给予
5%葡萄糖溶液
解析:脱水按其严重程度的不同可分为:1.高渗性脱水:即失水多于失盐。患者有明显的口渴、尿少等症状,尿比重高,血清钠升高多在150mmol/L。情况严重时,可补充5%的葡萄糖溶液进行治疗。2.低渗性脱水:即失盐多于失水,由于细胞外液的渗透压降低,抗利尿激素的分泌减少,故患者的尿量增加,也无口渴的现象,容易造成没有脱水的假象,血清 Na+ 小于 135mmol/L 。尿比重小于1.010。可输入生理盐水的方法进行治疗。3.等渗性脱水:失水和失盐的程度差不多,血清Na+和Cl-一般无明显降低,可输入生理盐水和5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。根据题干,可判断患者为高渗性脱水,故应给予5%葡萄糖溶液。故答案选择E。
[单选题]患者,男性,34岁。在局麻下行左上臂外伤缝合术,术后帮助其更换上衣的步骤是
先脱右侧,后穿右侧
解析:脱衣时,应先脱健侧,后脱患侧,而穿衣时,应先穿患侧,后穿健侧。此题描述患者为左侧上臂外伤,脱衣时,应先脱(健侧)右侧,后脱(患侧)左侧,而穿衣时,应先穿(患侧)左侧,后穿(健侧)右侧。其余选项为干扰选项。故答案为A。
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