正确答案:

特发性血小板减少性紫癜

E

题目:患儿男,7岁。2周前发热,T 39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗一周,痊愈。1天前晨起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;Hb 128g/L,WBC 8.4×109/L,分类正常。血小板20×109/L。该患儿最可能的诊断是

解析:儿童于感冒2周后出现全身出血倾向,血小板明显减少,而Hb、wBC正常,诊断应首先考虑特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜时,血小板数正常。急性白血病和类白血病反应时,WBC分类有幼稚细胞。急性再生障碍性贫血时,血常规为全血细胞减少。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热, 1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃,嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×109/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。
  • 结核性脑膜炎


  • [单选题]以下哪项检查对确立诊断最有意义
  • MRI示双侧脑室旁和后角周围枕、顶叶白质区呈对称性蝶翼状长T1长T2信号


  • [单选题]护士行为规范主要包括
  • 以上都是


  • [单选题]9个月男孩。因长期腹泻导致缺铁性贫血,开始用硫酸亚铁治疗3~5天后判断治疗效果,最合适的指标是
  • 网织红细胞

  • 解析:网织红细胞反应骨髓造红细胞功能,补充铁剂后开始上升时间早。

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