正确答案:

持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸

D

题目：对于未成熟儿的护理措施应除外

解析：有缺氧症状者给予氧气吸入，常用氧气浓度为30%～40%。若持续吸氧时，吸氧时间最好不超过3天，或在血气监测下用氧，防止发生氧中毒。切忌给早产儿常规高浓度吸氧，或吸氧时间过长导致早产儿视网膜病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]月经初潮后女性的一级预防保健重点是

经期卫生指导

解析：青春期保健以一级预防为重点。一级预防：根据青春期女性的生理、心理和社会行为特征，为培养良好的健康行为而给予的保健指导。月经初潮后女性的一级预防保健重点是给予月经期卫生保健指导。

[单选题]初孕妇，28岁。孕39周，于10天前出现不规则宫缩，半小时前见红就诊，确定分娩的时间是

1～2天内

解析：在分娩发动前24～48小时，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的黏液相混排出，称之为见红，是分娩即将开始的比较可靠的征象。因此答案选B。解题关键：见红是分娩即将开始的一个可靠征象。因此孕妇在预产期已到，并已有不规律宫缩时，应及时观察是否有血性分泌物。

[单选题]患者，男，60岁，肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是( )

肺部感染

解析：长期卧床患者，生活无法自理，鼻饲管喂食，易发生坠积性肺炎。

[单选题]患者，女性，入院时查体肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，护士指导患者饮食，每日限制食盐量不超过

2g

解析：病人右心衰竭，应低盐饮食，成人进食盐量<5g/天，但因合并水肿，按水肿要求<2g/天，不包括食物内自然含的氯化钠。禁食腌制品，如：咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香肠及虾皮等。

[单选题]关于医嘱的处理，不正确的是

临时备用医嘱有效时间在24小时以内

解析：临时备用医嘱为12小时内有效，病情需要时才执行，只执行1次。过期尚未执行则自动失效。

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