正确答案: 葡萄胎
B
题目:患者,女性,38岁。停经60天,早孕反应20余曰,今日突发阴道出血就诊。妇科检查:子宫如孕3个多月大小,子宫两侧扪及4cm×3cm×4cm大小的囊性包块,宫颈口流出少量血液。应考虑可能为
解析:葡萄胎早期症状子宫增大,多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。阴道流血,为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。故根据患者的症状体征考虑为葡萄胎。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]多尿指昼夜24h尿量至少超过
2500ml
[单选题]患者男,46岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是
高热量饮食
解析:慢性肾衰的饮食可总结为“三低二高”、三低:低蛋白、低磷、低脂;二高:高热量、高必需氨基酸。
[单选题]超声波雾化吸入的正确操作步骤是
添加药液不必关机
[单选题]患者男,35岁。淋雨后发热、咳嗽2天,右侧胸痛.咳铁锈色痰。体检:神志清楚.T 38.6℃,P100次/分,R 24次/分,BP 100/72mmHg。胸部 X线检查示右下肺叶大片模糊阴影,遵医嘱首选的抗生素是
青霉素
解析:起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛、肺实变体征为肺炎链球菌感染所致大叶性肺炎的表现,治疗首选青霉素,故选A。解题关键:咳铁锈色痰为大叶性肺炎特征表现,治疗首选青霉素。
[单选题]对于肝性脑病患者,错误的护理措施是
低热量饮食
解析:饮食:开始数天内禁食蛋白质。食物以碳水化合物为主,每天供给热量5000~6700J和足量维生素。神志清楚后,可逐渐增加蛋白质。灌肠或导泻:清除肠内积食、积血或其他含氮物,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,或口服50%硫酸镁导泻。也可口服乳果糖或乳梨醇,抑制肠道细菌生长。故答案为A。解题关键:肝性脑病的患者高糖补充热量。在发病开始数天内禁食蛋白质,每天供给足够的热量和维生素,以碳水化合物为主,以减少体内蛋白质分解。
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