[单选题]患者女，28岁。右手掌烧伤后瘢痕挛缩畸形2年，瘢痕切除后创面无血管、肌腱、神经、关节囊外露。修复创面首选

正确答案 ：A

全厚皮片移植

[单选题]男性，1岁。右面部皮肤表面有一直径1cm的褐色肿物，有数根毛发生长。最可能的是

正确答案 ：B

皮内痣

解析：皮内痣的痣细胞位于真皮层内，表现为突出于体表，可长有毛发，颜色为均匀的褐色或黑色，边界清晰。

[单选题]以塑造轮廓或需要硬支撑组织为目的，多选用何种组织移植

正确答案 ：D

骨组织

解析：1.筋膜是一种极坚实且具有一定弹性的致密结缔组织，可作为修补材料并维持组织张力。 2.软骨中不含血管、淋巴管，移植后靠组织液提供营养，且不易感染，成活率高。 3.脂肪组织血运差，易受损伤，抗感染能力差。移植后发生缺血性坏死机会多，吸收率很高。 4.肌肉组织移植除可以填充死腔外，还可以起到一定的动力恢复作用，但取决于要完整地保留或恢复运动神经的支配功能。 5.骨移植术在临床上主要用来重新连接不愈合的骨质离断和修复骨质缺损，在整形外科中用于塑造轮廓或需要硬支撑组织的情况，应用较多的有修复颅骨、下颌骨、颧骨、眶缘的缺损和再造手指等。

[单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括

正确答案 ：D

肝脾破裂

解析：实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快，严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外，一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征，同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔，胃及十二指肠溃疡急性穿孔，急性胆囊炎透壁性感染或穿孔，伤寒肠穿孔，以及急性胰腺炎，女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死，细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔，胃肠道吻合口漏，以及腹壁之严重感染，均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下，或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病，尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味，脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻，并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

[单选题]皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是( )

正确答案 ：C

观察血运

解析：转移性皮瓣术后最易发生皮瓣缺血坏死，所以术后应严密观察皮瓣血运，防止坏死。

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