正确答案:

母子血型检查

C

题目：足月新生儿，生后3天，生后18小时出现黄疸，胆红素为120μnol／L。近日黄疸加重，测胆红素为289μmol／L。为明确诊断，首选哪项检查

解析：病儿黄疸出现早，而且进展较快，应首先明确是否为血型不合溶血所致。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男孩11岁，诊断为先天性睾丸发育不全综合征(Klinefelter综合征)，其最常见的核型是

47，XXY

[单选题]手术后出现肺不张,其处理措施有()。

以上都是

解析：答案E

[单选题]女，6岁，间断咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨为重。查体：两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示两肺纹理增重。

支气管哮喘

解析：此患儿最大可能为支气管哮喘，从年龄、病史及此次查体两肺散在哮鸣音来考虑，支气管哮喘比其他所列疾病可能性更大。

[单选题]伤寒杆菌致病的主要原因是

菌体裂解时释放出强烈的内毒素

解析：D。伤寒杆菌菌体裂解时释放强烈的内毒素是致病的主要因素。病菌经口入胃，如未被胃酸消灭，则入小肠上部肠壁淋巴组织繁殖后经胸导管及门脉入血，是原发菌血症期，此期五症状称潜伏期，伤寒杆菌随血流进入全身如肝、脾、胆囊、肾、骨髓中继续大量繁殖，再次入血引起第二次菌血症并释放内毒素，产生临床症状。

[单选题]患儿，女，4个月，近期用多种抗生素治疗，3日来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块样物，心肺腹(－)，可能的诊断为

真菌性肠炎

解析：D。腹泻、大便含泡沫多、有豆腐渣样细块，口腔黏膜有白色乳凝块样物，根据上述表现可疑诊断真菌性肠炎。

[单选题]患者5岁，因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下，伴呕吐5～6次，腹泻2次，尿量少，每日100～500ml，尿蛋白(+)，RBC满视野，血压20／12 kPa，心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算

20ml／kg+前一日尿量+吐、泻水量

[单选题]下列糖原累积症类型除了哪一型外，主要累积肝脏为主

糖原累积症Ⅴ型

[单选题]先天性梅毒青霉素的用法是

每次5万U／kg，ivgtt，q12h，7天，后改为每次5万U／kg，ivgtt，q8h，共10～14天

[单选题]4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次／min，心率160次／min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰罗音，肝肋下2cm。

呼吸道合胞病毒肺炎

解析：支气管异物多为突然发病，咳嗽、喘，肺部可有喘鸣音，但早期不会有细湿啰音。婴幼儿哮喘多有湿疹等过敏表现，而且肺部以喘鸣音为主，多有反复咳喘；腺病毒肺炎高热中毒症状重；葡萄球菌肺炎起病急，病情重，发展快，多呈弛张高热，中毒症状明显，肺部体征出现早，皮肤常有猩红热样或荨麻疹样皮疹；呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，特别是2～6个月婴儿多见，临床以咳嗽、喘憋为主，严重者可有发绀。

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