正确答案: 吗啡
C
题目:急性胰腺炎患者应慎用的药物是
解析:患者可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌注,每天2~3次。疼痛剧烈病人可用哌替啶50~100mg肌内注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛,因此禁用吗啡。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,出生4天。因双下肢及臀部硬肿入院。查体:腋温30℃,腋、肛温差1℃。若采用暖箱复温,适宜的起始温度为
30℃
解析:新生儿寒冷损伤综合征分为2型。轻型:产热良好,腋温>肛温,腋温减肛温差为正值;重型:腋温<肛温,腋温减肛温差为负值。复温治疗时,体温≥30℃,产热良好的轻、重型足月儿,起始温度为30℃,以后逐渐调整到30~34℃,6~12h恢复正常体温;体温<30℃,腋、肛温差为负值的重度患儿,起始温度应比体温高1~2℃,每小时升高1℃,12~24h使体温达正常水平。
[单选题]患者,女性,40岁。半年来出现多食易饥,性情急躁,易激动,失眠、多汗、怕热、消瘦,双眼突出。为患者查体可能发现的是
甲状腺肿大
解析:甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。体格检查发现患者的甲状腺肿大(轻度到重度肿大)。
[单选题]患者,男性,60岁,颈肩疼痛,僵硬,双侧上肢麻木、感觉过敏、无力,放电样串痛,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。该患者属于颈椎病的
脊神经根型
解析:脊神经根型颈椎病是由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出,刺激或压迫相应水平的神经根,并出现一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍的临床表现,其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主,被称为神经根型颈椎病。
[单选题]患者,女性,37岁。有9年的肺结核病史,未治愈,今日咳嗽后突然大咯血600ml,并咯血不止,病区护士应首选的紧急处理措施
垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射
解析:患者出现大咯血,需立即用垂体后叶素5U+葡萄糖静脉推注止血。大咯血是支气管及肺部病变侵及压力高的支气管动脉并导致其破裂所致。垂体后叶素具有强烈的收缩血管作用,收缩小肺动脉。
[单选题]慢性粒细胞白血病特异性的表现是
脾大
解析:慢性粒细胞白血病早期常无自觉症状,患者可因体检或其他疾病就医时才发现血象异常或脾大而被确诊,脾大常最突出,可达脐或脐下,质地坚实、平滑,无压痛,经治疗病情缓解后可缩小,故选D。贫血、出血、感染和骨髓疼痛是急性白血病的常见表现,故A、B、C、E错误。解题关键:巨脾是慢性粒细胞白血病最突出的体征,急性白血病脾不大。
[单选题]患者,男,68岁,急性心肌梗死入住CCU病房,下列哪项护理措施不妥
如有便秘给予硫酸镁导泻
解析:急性心肌梗死患者保持大便通畅应使用缓泻剂,硫酸镁属导泻剂,易引起腹泻,对病情不利。
[单选题]绞窄性疝和嵌顿性疝的区别最主要是在于
疝内容物有无血液循环障碍
解析:绞窄性疝和嵌顿性疝的区别最主要是在于疝内容物有无血液循环障碍。
[单选题]患者,女,45岁。因门脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是( )
对抗钾离子对心肌的抵制作用
解析:因为浓缩红细胞含有大量的钾离子,大量输血建议补钙,对抗大量钾离子对心脏带来的负荷。
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