[单选题]男孩,10个月,因腹泻3天入院。大便为水样便,10余次/天,量较多,近2天尿少、12小时无尿。体检:前囟略凹,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。有关补钾错误的是
正确答案 :E
氯化钾只需要补充1天
解析:腹泻病儿童易发生低钾血症而需补钾。其静脉补钾原则为:见尿补钾,补钾量按3~4mmol/kg(0.3~0.4g/kg),钾溶液浓度为不超过0.3%,补钾速度应不少于8小时,补钾要维持4~6天。
[单选题]EBV为下列哪一类病毒
正确答案 :B
疱疹病毒
解析:Epstein-Barr病毒(EBV)为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布,为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体,更为重要的是,EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。
[单选题]下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点
正确答案 :B
常为早产儿
解析:新生儿甲低常为过期产,出生体重常大于第90百分位,身长和头围可正常。
[单选题]男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史体征不支持诊断的特征是
正确答案 :A
发病12~24小时常有明显黄疸
解析:胆道蛔虫病以儿童、青少年多见,常有驱蛔虫史。临床表现为突然阵发性上腹钻顶样痛,间歇期宛如常人。绞痛时伴恶心、呕吐,可吐蛔虫。疾病后期有胆管炎及各种并发症表现。查体腹软,仅有剑突下或右上腹深压痛。间歇期无体征。症状剧烈,但体征轻微,"症征不符"为本病特点。早期即有明显黄疸不正确。
[单选题]易位型21-三体综合征最常见的核型是
正确答案 :D
46,XY,-14,+t(14q21q)
解析:易位型发生在近端着丝粒染色体的相互易位,其额外的21号染色体长臂易拉到另一近端着丝粒染色体上。分为两类:(1)D/G易位:D组中以14号染色体为主,其核型为46,XX(或XY),-14,+t(14q21q),少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性,即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者,核型为45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q);(2)G/G易位是由于G组中两个21号染色体发生着丝粒融合,形成等臂染色体t(21q21q),或一个21号易位到一个22号染色体上,即t(21q21q)。易位型患儿的双亲应作染色体核型分析,以便发现平衡易位携带者:如母方为D/G易位,则每一胎都有10%的风险率,父方为D/G易位,风险率为4%;绝大多数G/G易位病例为散发,父母亲核型大多正常,但亦有21/21易位携带者,其下一代。100%为本病。
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