正确答案:

肾损伤

C

题目：患者，男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛

解析：肾损伤的常见症状：1、疼痛：肾区或上腹痛，痛的原因为软组织挫伤，肾包膜内压增高及血尿，尿外渗出现的腹膜刺激症，严重损伤常有腹部肌肉紧张。2、血尿：血尿程度不与损伤严重程度成正比，有时严重的输尿管断离、血块堵塞输尿管、肾蒂伤等均可不出现肉眼血尿。3、出血：轻重程度不一，开放性损伤可见伤口出血和肾周围血肿，表现为肿块，肾挫伤可表现肾内出血，或包膜下血肿，也有大量血尿者。4、肿块：可出现肾周围肿块，患侧腹部包块。5、恶心：呕吐为刺激腹膜或消化道所致。6、肾外伤性高血压：发生率为1.4%-6.7%，早期因肾组织受压缺血，肾素分泌过多所致，晚期多因损伤后肾动脉狭窄所致。7、休克：是严重肾损伤和开放性综合伤的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，55岁，脑血栓形成溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是

24小时专人护理

解析：特级护理适用对象：病情危重，需要随时观察，准备进行抢救者。护理内容：专人24小时护理，严密观察生命体征变化；制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，填写各项记录；各齐抢救药品和物品；做好基础护理，防止并发症。

[单选题]铺无菌盘时哪项是错误的

有效期不超过6h

[单选题]急性肾小球肾炎合并症多发生在起病后

第1～2周

解析：合并症多发生在起病后第1～2周。严重循环充血常发生在起病1周内。

[单选题]患者男，65岁，脑梗死入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是

热水袋外裹毛巾

解析：热水袋：常用于保暖、解痉和镇痛。成人使用时水温应在60℃～70℃，但对婴幼儿、老年人，麻醉未清醒、末梢循环不良和昏迷的病人水温应控制在50℃以内。使用时灌水至1/2～2/3满，并注意驱尽空气，加套布袋后使用。用后倒挂晾干，吹入空气后旋紧塞子妥善存放。

[单选题]左心功能不全所致呼吸困难是由于

肺淤血

解析：左心功能不全出现呼吸困难是由于肺淤血导致。急性左心衰竭会导致肺水肿的发生，从而影响肺泡壁毛细血管的气体交换及妨碍肺的正常扩张与收缩，引起通气与换气功能障碍，反射性刺激和兴奋呼吸中枢，患者因此感觉呼吸费力。

[单选题]患者女，3岁患法洛四联症，心功能Ⅳ级，护士建议其家长该患儿最佳的手术时机是

心功能改善后

解析：外科治疗以手术为主，年龄在2-3岁以上，若肺部发育较差，不宜做根治手术，则以姑息分流为主，以增加肺血流量，待年长后一般情况改善时在做根治术。

[单选题]新生儿窒息复苏抢救时通气有效的主要指标是

可见胸廓起伏

解析：新生儿窒息复苏抢救时通气频率为40～60次/分，通气有效可见胸廓起伏。

[单选题]患者，女性，25岁。既往体健，体检时发现肝功能正常，抗-HBs阳性，反复查 HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为

对乙型肝炎病毒有免疫力

解析：乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，两对半检查项目包括:乙肝表面抗原、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。患者肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清标记物均为阴性，表示此患者对乙型肝炎病毒有免疫力。故答案为E。

[单选题]弥散性血管内凝血(DIC)早期高凝状态的表现是

抽血时血液不易抽出

解析：（一）高凝期由于凝血系统被激活，所以多数患者血中凝血酶含量增多，导致微血栓的形成，此时的表现以血液高凝状态为主。（二）消耗性低凝期由于凝血系统被激活和微血栓的形成，凝血因子、血小板因消耗而减少，此时常伴有继发纤溶。所以有出血的表现。（三）继发性纤溶亢进期在凝血酶及Ⅻa的作用下，纤溶酶原活化素被激活，从而使大量纤溶酶原变成纤溶酶；此时又有FDP的形成，它们均有很强的纤溶和/或抗凝作用，所以此期出血十分明显。

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