正确答案: 体表面积相对较大,散热快
B
题目:未成熟胎儿易出现低体温的主要原因是
解析:未成熟儿易出现低体温的原因是:①体温调节中枢不成熟,稳定性不好;②体表面积相对较大,散热多;③皮下脂肪少,贮热能力低,供应热能的棕色脂肪组织发育未成熟;④过冷时肌肉颤动的反应少,控制血液流至皮肤微血管的血管扩张能力差;⑤胃肠发育不全,无法摄取足够热量来维持体温;⑥汗腺功能不足,妊娠32周以下出生的婴儿不会出汗;⑦活动力差。本题应选B,其他选项均不对。解题关键:未成熟儿体表面积相对较大,棕色脂肪少,易出现体温较低情况。
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禁止盆浴
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手术清除血肿
解析:患者颅内压继续增高,CT示血肿较大(幕上者>30ml,幕下者>10ml),侧脑室有扩大征象,应立即手术清除血肿。
[单选题]患者,男性,34岁。散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤,伤口较深。预防破伤风最关键的措施是
早期、彻底清创
解析:创伤后早期彻底清创,敞开引流,改善局部循环,是预防破伤风发生的关键。
[单选题]李先生,56岁,大量饮酒33年,因酒精性肝硬化多次住院治疗。无论家人如何劝说,李先生总坚持自己的观点:“喝酒够量才舒服,饮酒的人多的是,死在肝病上的没几个。”针对李先生的情况,以下护理措施中不正确的是
批评其酗酒是没志气、没出息的表现
[单选题]某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是( )
禁食、胃肠减压
解析:消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛,应考虑为溃疡穿孔,首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。
[单选题]患儿,8岁,诊断为营养不良,对该患儿治疗中要注意的原则最重要的是
去除病因,调整饮食
解析:营养不良的治疗原则是积极处理各种危及生命的合并症、祛除病因、调整饮食、促进消化功能。其中最重要的是去除病因,调整饮食。
[单选题]患者,男,22岁,学生,诊断为支气管哮喘。护士应告诉患者发现早期哮喘发作最简便易行的方法是
峰流速测定
解析:峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法,在没有出现症状之前,最大呼气峰流速下降,提示早期哮喘的发生。
[单选题]患者,女性,23岁。诊断为抑郁症,药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁剂起效时间是
16天
解析:新型抗抑郁药物:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的起效时间是2~3周,那么2周是l4天,在l2天的时候是没有明显的效果的,故选择l6天。
[单选题]在某医院心血管内科,小李是负责处理医嘱的主班护士,小王是治疗班护士,小刘是护理班护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式称为
功能制护理
解析:功能制护理是:一种以疾病为中心的护理模式。早在17世纪,自然科学的不断发展,使医学科学逐步摆脱了宗教和神学的阴影,各种科学学说被提示和建立,在解释健康与疾病关系上,人们认为疾病是由于细菌或外伤等袭击人体后所致的损害和功能异常,而有病就是不健康,一切医疗行为都着眼于疾病,形成了以疾病为中心的医学指导思想,这一思想也成为指导和支配护理实践的基本理论。功能制护理是以工作为中心的护理方式,护士长按照护理工作的内容分配护理人员,每1~2名护士负责其中一个特定任务,各班护士相互配合共同完成病人所需的全部护理,护士长监督所有工作。
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