正确答案:

中度等渗性脱水，酸中毒

D

题目：10个月男婴，腹泻2天，大便每日8～10次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠140mmol／L，皮肤弹性差，诊断为

解析：[解析l考核重点为脱水程度及性质的判断。呼吸快，唇红是酸中毒的标志；血钠140mmol/L，说明是等渗性脱水；大便每日8—10次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，皮肤弹性差，是中度脱水。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题](116～118题共用备选答案)

以人作为受试对象的试验

保障受试者身心安全

选择受试者的时候需遵循的原则

解析：116～118.[答案]116. A;117. C;118.D 解析：在生物医学试验研究中，患者和健康人都可以成为受试者。维护受试者的身心健康和安全，是人体实验的核心宗旨。当科学的发展和受试者的健康发生矛盾时，后者的利益是至上的。选择受试者的时候需要遵循公平原则。

[单选题]小腿中段火器伤初期处理时不正确的措施是

清创后缝合伤口

[单选题]治疗Ⅲ度房室传导阻滞的措施中，最有效的是

植人心脏起搏器

解析：71.[答案]B 解析：治疗Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是植入心脏起搏器，其他方法均不能确保疗效。

[单选题]患者行持续胃肠减压，检测血清钾为

腱反射亢进

解析：37.[答案]B 解析：正常血清钾浓度为3. 5～5mmol／ L，本例属低钾血症。低钾血症的临床表现是肌无力，首先是四肢，以后可延及躯干及呼吸肌，可致呼吸困难和窒息，还可有软瘫、腱反射减低或消失。患者有厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现，心脏出现传导阻滞和节律异常，典型的心电图改变是早期T波降低、变平或倒置。低钾血症可致代谢性碱中毒，这是由于一方面K+由细胞内移出，与Na十、H+的交换增加，使细胞外液的H+浓度降低；另一方面远曲小管Na+、 K+交换减少，Na+、H+交换增加，使排H+ 增多。这两方面作用可使患者发生低钾性碱中毒，此时尿却呈酸性（反常性酸性尿）。

[单选题]男性，54岁，上腹不适、食欲缺乏三个月。一个月来出现黄疸，并进行性加重，有体重减轻，查体：肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素16． 7mg/dl，尿检胆红素(+)。最可能是

胰头癌

解析：93.[答案]E 解析：患者中年男性，根据其症状有上腹不适，食欲缺乏，消瘦，黄疸，胆囊肿大等，即考虑可能为肝、胆、胰疾病。血胆红素 16. 7ml/dl，尿胆红素阳性，说明为梗阻性黄疸，基本排除肝炎的诊断；慢性胰腺炎一般不引起黄疸和胆囊肿大，也可排除。查体出现无痛增大的胆囊，为Courvoisier征，由肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管所造成，故最应考虑胰头癌。

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