正确答案:

GnRH兴奋试验

B

题目：若诊断有困难时，最应选择的检查项目是

解析：B。特发性性早熟患儿血浆FSH、 LH基础值可高于正常，常常不易判断，需借助于GnRH刺激试验，亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]房间隔缺损的血流动力学改变是

增加了右心室和肺循环的负荷

解析：A。房间隔缺损的血流动力学改变是增加了右心室和肺循环的负荷。

[多选题]一患儿表现呼吸深长，可能的病因是

糖尿病酸中毒

感染性休克

腹泻合并代谢性酸中毒

解析：ABC。呼吸道梗阻时表现为吸气性或呼气性呼吸困难；心力衰竭时呼吸浅促。

[多选题]小儿巨大肾积水的定义是指

超过24小时尿液总量的肾脏积水

解析：答案：B

[单选题]女孩，8个月，发热呕吐半天，抽搐1次。体检：体温39．2℃，嗜睡，胸腹等处皮肤有淤点和淤斑。前囟1．5cm×1．5cm，略饱满。

流行性脑脊髓膜炎

[单选题]3岁男孩，5天前咳嗽流涕，体温38．5℃，曾诊断“上感”，对症处理无好转，精神差，嗜睡，间有呕吐，今晨起抽搐，继而昏迷，抢救无效死亡。脑脊液：外观清亮，白细胞280×106／L，N 20％，L 80％，蛋白质500mg／L，氯化物118mmol／L，糖4mmol／L。何种疾病最可能

病毒性脑炎

[单选题]下一步治疗应

激素减量，改为隔日顿服

解析：肾病综合征伴有高血压、血尿，考虑为肾炎型肾病；泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感；中长程疗法，激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周，可减量。

[单选题]患儿，10个月女婴，生后反应差，少哭，吃奶少，便秘腹胀来诊，查体：头发稀少干枯，发际低，肤色苍黄，眼睑水肿，脐疝。

皮肤粗糙

[单选题]男孩2岁，未接种过麻疹疫苗，今在托儿所接触麻疹患儿，当即给予丙种球蛋白注射，对该小儿应实际检疫多少天

21天

[单选题]两周龄男婴，出现呕吐，喷射性，并逐渐加重，患儿体重减轻，但食欲良好。应首先考虑的疾病是

先天性肥厚性幽门狭窄

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