正确答案:

血清胆红素

题目：7岁女孩，患急性黄疸型肝炎，2周来症状不见减轻，为判断病情严重程度，以下哪项检查最有意义

解析：D。黄疸型肝炎血清胆红素升高，肝损程度与胆红素含量呈正相关。肝细胞大量坏死可出现丙氨酸转氨酶快速下降而胆红素不断升高的酶、胆分离现象。故本题选D。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该患儿家有一2岁的弟弟，为预防其发病，应采取的措施，以下哪项是错误的

解析：C。控制传染应隔离病儿至皮疹全部结痂为止，对已接触的易感儿，应检疫3周。接触水痘患儿后，易感儿可使用减毒活疫苗。

[单选题]男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史、体征不支持诊断的特征是

解析：胆道蛔虫病以儿童和青年人多见。主要症状是腹痛，可以突然发生剧烈的上腹部疼痛，呈阵发性，持续一定时间后可自行缓解，间隙期可以完全不痛。常可伴恶心、呕吐，常见有吐出蛔虫者。

[单选题]房间隔缺损的肺动脉第2心音是

解析：E。房间隔缺损患者的右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂。

[多选题]伤寒皮疹的特点是

解析：ACD。伤寒皮疹特点：于病程7～13天出现，胸、腹、背、四肢分批出现淡红色斑丘疹，直径2～4mm，压之褪色，一般在10个以下，2～4天消失。

[单选题]婴儿腹泻伴脱水时，在补液及纠正酸中毒后出现低血钙的症状，主要是由于

解析：E。腹泻伴脱水时，在补液及纠正酸中毒后出现低血钙的症状，最直接的原因是离子钙降低。

[单选题]下列哪项不是肺炎的常见病原体

解析：小儿肺炎的常见病原为革兰阳性球菌和病毒。

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