正确答案:

粟粒性肺结核

D

题目：男孩，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可能的原因是

解析：结核菌素试验假阴性常见原因：①感染结核菌后4～8周：变态反应前期，尚未产生变态反应与免疫反应。②老年人：与免疫反应减弱有关。③药物影响：使用皮质激素、抗癌药等免疫抑制剂。④疾病影响：自身疾病过重，免疫反应差，如急性粟粒性结核、肺结核脑膜炎；其他严重疾病状态，免疫反应差，如严重营养不良、麻疹、百日咳、癌症；淋巴免疫系统疾病免疫功能遭破坏，如艾滋病、淋巴瘤、结节病、白血病。⑤技术因素：放置过久，注射丢失，稀释度不准等。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹压痛，可及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是()

钡灌肠

解析：标准答案：E

[单选题]目前该患儿最应该进行的首要检查是

肌电图与神经传导速度

解析：吉兰-巴雷综合征最主要的检查是神经传导速度检查和脑脊液，可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低及神经传导速度减慢或传导阻滞，脑脊液可出现蛋白细胞分离现象，但该病例病程仅3天，脑脊液改变在病程1～2周后开始出现，故该患儿目前应进行神经传导速度检测。故正确答案为E。

[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病治疗中，苯巴比妥钠的负荷量应为

15～20mg／kg

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