正确答案: 长期规则吸入糖皮质激素
B
题目:该例患儿最佳长期防治方案为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](60~63题共用备选答案)
细胞免疫缺陷
解析:B。各种免疫缺陷病的相对发生率为:单纯Ig或抗体缺陷占50%(其中可能包括因T细胞辅助功能缺乏而致B细胞产生抗体能力下降的病例),细胞免疫缺陷占 10%,联合免疫缺陷20%,吞噬细胞缺陷(包括吞噬细胞、中性粒细胞缺陷)18%,补体缺陷2%。
[单选题]6个月男婴,腹泻1周,大便初为黄绿色稀便,近2天大便深绿色,伴有脓血及黏液,镜检多量白细胞,病后发热,精神差。该患儿腹泻机制是
细菌侵袭肠黏膜
[单选题]病人体内可出现哪种抗体
乙酰胆碱受体抗体
解析:B。血清抗Arh-R抗体检查,阳性有诊断价值,但阳性率因检测方法不同而差异。婴幼儿阳性率低,以后随年龄增加而增高。眼肌型(约40%)又较全身型(70%)低。
[单选题]本例应采用的治疗是
糖皮质激素口服
解析:D。糖皮质激素主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。常用泼尼松。
[单选题]3岁男孩,因全身多部位反复感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块,肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”,抗结核治疗18个月,此间患肺炎1次,此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大,有低密度阴影。外周血WBC 20.1×109/L,Hb 109g/L,PLT 115×109/L,IgG 7.16g/L,IgA 0.78g/L,IgM 0.48g/L。
X连锁慢性肉芽肿病
解析:慢性肉芽病是一种X染色体隐性遗传性疾病,般在2岁左右起病,表现为颈淋巴结、皮肤、肺、骨髓等处慢性化脓性炎症或肉芽肿性炎,肝、脾肿大。
[单选题](77~81题共用备选答案)
中心静脉压降低,肺毛细血管楔嵌压降低,血压降低的可能原因及治疗建议
解析:A。中心静脉压反映体循环情况,过高见于体循环淤血,过低提示体循环血容量不足。肺毛细血管楔嵌压反映肺循环情况。
[单选题]引起小儿心搏骤停最常见的原因是
继发于呼吸功能衰竭后呼吸停止
[单选题]新生儿早发型败血症是指
生后1周内尤其是3天内起病
解析:新生儿败血症根据发病时间分早发型和晚发型。早发型:生后7天内起病;感染发生在出生前或出生时,与围生因素有关,常由母亲垂直传播引起,病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主;常呈暴发性多脏器受累。死亡率高,15%~50%。晚发型:出生7天后起病;感染发生在出生时或出生后,由水平传播引起,病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主;常有脐炎、肺炎或脑炎等局灶性感染。死亡率10%~20%。
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