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D

题目：《中华人民共和国药品管理法}第58条规定，医疗机构应当向患者提供所用药品的

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]产生病人不依从性的首要原因是（ ）。

医师用药方案复杂

解析：解析：不依从性产生的主要原因

[单选题]反映肾功能的最可靠的检验项目是

内生肌酐清除率

解析：解析：本题考查反映肾功能的医学指标。内生肌肝清除率是测定肾功能的可靠办法，它与药物在血清内的半衰期成反比。

[多选题]药物被脂质体包封后的主要特点有（ ）。

具有靶向性

具有缓释性

具有细胞亲和性与组织相容性

降低药物毒性

提高药物稳定性

解析：

脂质体具有包封脂溶性药物或水溶性药物的特性，药物被脂质体包封后其主要特点 有：(1)靶向性和淋巴定向性 脂质体进入体内可被巨噬细胞作为异物吞噬，浓集在肝、 脾、淋巴系统等单核一巨噬细胞丰富的组织器官中。因此可作为抗癌药物载体，用于治疗 肿瘤和防止肿瘤扩散转移，以及作为抗寄生虫、原虫药物载体，用于治疗肝寄生虫病、 剩什曼病等单核一巨噬细胞系统疾病。动物实验已证明脂质体经静脉注射后在某些肿瘤中 内药物浓度比邻近正常组织高。(2)缓释性 许多药物在体内迅速代谢，故作用时间短。将药物包封成脂质体后，可减少代谢和排泄而延长其在血液中的滞留时间，使药物在体 内缓慢释放，从而延长药物的作用时间。(3)细胞亲和性与组织相容性 因脂质体是类 似生物膜结构的泡囊，具有细胞亲和性和组织相容性，对正常组织细胞无损害和抑制作 用，并可长时间吸附于靶细胞周围，有利于药物向靶组织渗透。还可通过融合方式进入 细胞内，经溶酶体消化释放药物。(4)降低药物毒性 脂质体注射给药后，改变了药物 的体内分布，主要在肝、脾、骨髓等单核－巨噬细胞较丰富的器官中浓集，而减少了心脏、 肾脏和正常细胞中的药物量，因此将对心、肾有毒性的药物如两性霉素等包封成脂质体， 可明显降低药物的毒性。脂质体用于抗癌药物载体的最主要优点是降低毒性而继续保持 细胞毒作用，如阿霉素或柔红霉素脂质体可明显降低心脏毒性和皮肤毒性，实验动物存 活率比游离药物对照组高。(5)提高药物稳定性 一些不稳定的药物被脂质体包封后受 到脂质体双层膜的保护。有些口服易被胃酸破坏的药物，制成脂质体后可受到保护而提 高体内稳定性和口服吸收的效果。

[单选题]不会产生戒酒硫样反应的药物是

抗坏血酸

解析：解析：本题考查产生戒酒硫样反应的药物。甲硝唑、呋喃吡酮、氯磺丙脲、头孢盂多均可产生戒酒硫样反应，抗坏血酸即维生素C不会产生。注：新版《应试指南》中将“戒酒硫样反应”称为“双硫仑样反应”。

[单选题]用明煅法炮制的药物是（ ）。

明矾

解析：答案为[A] 炉甘石、磁石质地坚硬，需煅淬。而血余炭、棕榈炭是经闷煅得到的止血药。

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