正确答案:

皮肤合成的胆骨化醇

B

题目：人体维生素D的主要来源是

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[多选题]女、9天，因发热、拒奶1日入院。入院前1日患儿发热(38℃)，精神反应差，拒奶。体检：精神反应差，哭声尖直，皮肤中度黄染。脐轮红肿，脐窝有分泌物。前囟2cm×2cm，略饱满；颈抵抗可疑，布氏征(＋)。下列哪些治疗是正确的

水剂青霉素加头孢三嗪静脉输注

脑脊液培养回报后，根据病情再调整抗生素

如化验符合高胆红素血症之诊断，应予蓝光照射

脐部每日清洁处理，并保持干燥

解析：ABCE。化脓性脑膜炎应通过脑脊液确；定诊断。

[单选题]首选的最佳检查方案是

FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TGAb、 TPOAb、TRAb

[多选题]早产儿开始补充维生素D的时间应为( )

生后两周

解析：答案：A?

[多选题]若患儿40天时仍需要机械通气，查肝功。总胆红素102μmol／L，直接胆红素76μmol／L，胸片示：双肺纹理增粗，有点片状密度增高影。结合辅助检查，患儿可能的并发症为

肺部感染

支气管肺发育不良

胆汁淤积综合征

解析：28天以后仍然需要机械通气或不能离氧，符合支气管肺发育不良的诊断，胸片有点片状高密度影，符合肺部感染表现。病儿早产极低体重儿，肝脏及胃肠发育不成熟并且多有长时间静脉营养，胆汁淤积综合征是常见的并发症，而且直接胆红素已超过总胆红素的50％，所以胆汁淤综合征诊断是成立的。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确

pH7．1或HCO-315mmol／L，应立即给予全量碱性溶液

解析：补碱不宜过快，因纠正过快可引起碱中毒而脑内仍为酸中毒，从而加重脑水肿。

[单选题]2岁半小儿，因发热2小时，惊厥1次就诊。来院时惊厥已缓解，测体温40％，既往有1次热性惊厥史，目前急诊医生应给予的首要处理是

降温

[单选题]新生儿体内产热机制主要依靠( )

棕色脂肪的产热作用

[单选题]为区分肾小球性与非肾小球性血尿应选择的辅助检查项目是

尿红细胞形态学检查

解析：E。血尿确定后，首先判断血尿的来源，然后确定原发病因。目前常用方法有①尿沉渣红细胞形态学检查，若以异形红细胞为主(＞60%)则提示为肾小球性血尿；②尿中红细胞平均体积测定，若MCV72fl且呈小细胞分布，则说明血尿来源于肾小球，此法敏感性为95%，特异性为96%，且可克服检测者主观的误差；③尿沉渣检查见到红细胞管型和肾小管上皮细胞，表明血尿为肾实质性。

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