正确答案: 腹泻
C
题目:肠梗阻患者的临床表现不包括
解析:肠梗阻的症状:
(1)腹痛:单纯性机械性肠梗阻为阵发性绞痛;绞窄性肠梗阻为持续性腹痛伴阵发性加重;麻痹性肠梗阻为持续性腹部胀痛。
(2)腹胀:高位肠梗阻腹胀较轻;低位肠梗阻腹胀明显;麻痹性肠梗阻呈均匀性全腹胀。
(3)呕吐:高位肠梗阻呕吐出现较早、频繁、量小;低位肠梗阻呕吐出现较迟、次数少、量大,呕吐带臭味的粪样物;麻痹性肠梗阻呕吐呈溢出性;绞窄性肠梗阻时呕吐物呈血性;蛔虫性肠梗阻时可呕吐蛔虫。
(4)停止排气排便:完全性肠梗阻排气、排便均停止,但高位肠梗阻的早期或不完全性肠梗阻时仍有少量排气、排便。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,50岁。自述严重失眠,苦恼不已,但其配偶陈述其睡眠时间每晚可达7~8小时,日间精神状态好。该患者属于
矛盾性失眠
解析:矛盾性失眠症,又称为睡眠知觉障碍、主观性失眠症、假性失眠症等。基本特征是患者主诉患有严重失眠,但缺乏睡眠紊乱的客观证据,日间功能受损状况与患者所述的睡眠缺乏程度不成比例。病程较长,至少持续一个月,环境因素消除后仍不能缓解。故选A。
[单选题]李先生,56岁,大量饮酒33年,因酒精性肝硬化多次住院治疗。无论家人如何劝说,李先生总坚持自己的观点:“喝酒够量才舒服,饮酒的人多的是,死在肝病上的没几个。”针对李先生的情况,以下护理措施中不正确的是
批评其酗酒是没志气、没出息的表现
[单选题]在“白日梦”中“自我陶醉”是心理防御机制中的
幻想
[单选题]男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,首先考虑
新生儿破伤风
解析:旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严,引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现,应判断患儿可能为新生儿破伤风。
[单选题]4:3:2(2/3张)混合液的组成是
4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠
[单选题]患儿,男,7岁。被诊断为细菌性痢疾,经治疗目前临床症状已消失,家长询问何时可以上学,护士指导正确的是
连续3次便培养阴性
解析:细菌性痢疾简称菌痢,亦称为志贺菌病,是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,同时伴有全身毒血症症状,传染源包括患者和带菌者,应给予消化道隔离(隔离至临床症状消失,大便培养连续3次阴性)。故连续3次便培养阴性,可以解除隔离,继续上学。答案为E。
[单选题]患者男,56岁,肝硬化3年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予
低蛋白饮食
解析:肝性脑病Ⅰ~Ⅱ期病人开始数天应限制蛋白质在每天20g以内,Ⅲ~Ⅳ期病人应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。病人神志清楚后,可逐渐增加蛋白质摄入,每天20g,以后每3~5天增加10g,但短期内不能超过每天40~50g。
[单选题]输液引起肺水肿的典型症状是
呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
解析:输液引起急性肺水肿的临床表现:在输液过程中,突感呼吸困难,胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。
[单选题]患者男,16岁。因外伤后在全麻下行急诊手术,病区护士接到电话应准备
麻醉床
解析:为防止全麻患者术后发生呕吐,护士应为全麻患者准备麻醉床。
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