正确答案: 配制好的营养液必须在48h内用完
C
题目:女性,40岁,短肠综合征,长期经中心静脉进行营养支持治疗,下列护理方法中错误的是
解析:营养液应在无菌环境下配制。输注之前暂存于4℃冰箱中。配制好的营养液必须在24小时内用完。避免经此中心静脉输血、给药、取血化验。定期取少量营养液做细菌培养,以及时发现感染。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]硫酸镁中毒最早出现的现象是
膝反射消失
解析:当血清镁浓度达4mmol/L时,深腱反射消失(A对);达4~7mmol/L时,嗜睡、心动过缓、低血压(由周围血管扩张所所致)、肠蠕动减弱、恶心、呕吐、腹泻、尿量<25ml/h(C错)、皮肤血管扩张等;达10mmol/L时,随意肌麻痹,呼吸<16次/分(B错);达15mmol/L时,心搏停止(由心肌收缩性能严重抑制所致)(E错)、反应迟钝(D错)。
[单选题]患者,男性,70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年,本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是
气体交换受损
解析::气体交换受损是指个体经受的在肺泡与微血管之间的气体(氧与二氧化碳)交换降低的状态,即存在换气障碍,低效性呼吸型态是指个体的吸气和/ 或呼气的型态不能使肺充分扩张和排空,多数是由于呼吸中枢障碍而导致呼吸过速和过度通气所致。故C答案是能直接危及到生命的。
[单选题]昏迷患者使用热疗时,水温不可过高的原因是
对热的敏感性差
解析:热疗法:用热温度,干热50~70℃,湿热40~60℃,应以病人的耐受性而定。病人对温度的敏感性不同,昏迷、瘫痪、循环不良的病人局部感觉障碍,对热的敏感性差,应防止烫伤。故答案为C。
[单选题]一般病人入病区后的初步护理,应首先
扶助上床休息,护士自我介绍
[单选题]4~7岁小儿正常心率范围是
80~100次/分
解析:由于小儿新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较高,小儿心率较快,随着年龄的增长,逐渐减慢而接近正常成人。不同年龄小儿的心率值也不同,如新生儿120~140次/分;婴儿110~130次/分;2~3岁小儿100~120次/分;4~7岁80~100次/分;8~14岁70~90次/分。
[单选题]患者,男性。胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈
柏油色
解析:当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时,红细胞中血红蛋白的铁,在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮,外观性状如同柏油,故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。故答案为C。
[单选题]患者,男,22岁,在泳池跳水时不慎头部撞击池底,昏迷10分钟,清醒后发现四肢瘫痪,护士应判断该患者是发生了
颈椎颈髓伤
解析:脑挫裂伤、原发性脑干损伤可导致意识障碍,颈椎脊髓损伤可导致四肢瘫痪,简称“四瘫”。
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