正确答案:

用粗针头穿刺左胸腔减压

D

题目：男性，23岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即

解析：[解析]张力性气胸常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，形成活瓣，胸膜腔内压力不断升高，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，病人表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，发绀。可见伤侧胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊显高度鼓音，听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧侧。．张力性气胸的急救处理是立即排气，降低胸腔内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，即能达到排气减压的效果。

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[单选题]男性，34岁，车祸后大量出血，收缩压低于60mmHg，少尿，经积极补液、扩容，抗休克治疗后，尿量仍很少，应加用哪种药物避免急性肾衰竭

呋塞米（速尿）

解析：105.[答案]B 解析：此患者为低血容量休克所致的急性肾功衰竭早期，可加用呋塞米。呋塞米不仅有强利尿作用，还有扩张肾血管、增加肾血流的作用，可预防和延缓急性肾衰竭的进展。

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特异性IgM抗体检测

解析：[解析]IgM抗体在病后3～4天即可出现，脑脊液中最早在病程第2天即可检测到，2周时迭高峰，可作为流行性乙型脑炎的早期诊断指标。’

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类秋水仙碱

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