正确答案:

肾炎性肾病

E

题目：8岁男孩，脸面水肿月余，近一周来加剧，下肢为甚。血压16．8／12 kPa(126／90mmHg)，下肢水肿(++)，尿蛋白(+++)，RBC(+～++)，血总蛋白4．9g／dl，白蛋白2．4g／dl，胆固醇250mg／dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是

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[单选题]男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。

新生儿颅内出血

解析：患儿为足月产儿，出生没有窒息，生后不久出现神经系统症状、体征，不符合缺氧缺血性脑病，结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差，考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点，但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇，以防加重出血，可以用呋塞米等治疗脑水肿，如果严重脑水肿，可小剂量应用。

[单选题]铁剂治疗有效，停药时间应该在Hb达到正常水平后

2个月

[单选题]患儿男，1岁。发热1天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。

脑膜炎球菌脑膜炎

[单选题]1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb 78g／L，红细胞3．6×1012／L，血小板121×109／L。

营养性缺铁性贫血

[单选题]肺动脉瓣狭窄典型的杂音是

胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音

解析：A。肺动脉狭窄听诊时胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以上喷射性收缩杂音，向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。

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