正确答案:

腰穿检查脑脊液及脑电图

A

题目：女孩，5岁，5天前确诊为水痘。今患儿诉头痛，呕吐2次，体温38.3℃，精神差，再次就医，医生拟诊为水痘并发脑炎可能。下列哪项检查为确诊依据

解析：A。腰穿检查脑脊液及脑电图是中枢神经系统感染的必要检查，该病表现为病毒性脑炎的改变。

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[单选题]病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。

川崎病

解析：病儿有皮肤黏膜损害，淋巴结肿大，并有手足硬性肿，符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹黏膜损害，卡他症状明显，流泪，并有分泌物。风疹虽无卡他症状，但和麻疹一样，皮疹为红色粟粒样，而且无手足硬性肿及杨梅舌。

[单选题]下丘脑病损所致甲状腺功能减低症为

血清T4降低.TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟

[多选题]下列哪些检查有助于诊断

四唑氮蓝试验

化学发光试验

中性粒细胞杀菌功能试验

氧化酶活性测定

[单选题](38～40题共用题干)

心肌缺血

解析：B。心脏表现于疾病1～6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。发生冠状动脉瘤或狭窄者，可无临床表现，少数可有心肌梗死的症状。

[单选题]最可能的诊断是

急性肾炎

解析：B。患儿有前驱感染史，临床表现有血尿、水肿及高血压，最可能的诊断为急性肾炎。

[单选题]最适当的治疗

闭式引流

解析：D。张力性脓气胸最适当的治疗是闭式引流。

[单选题]品行障碍的治疗

心理行为治疗为主

[单选题]患儿，1．5岁，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。

染色体检查

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