正确答案:

抑郁不畅 精神不振 胸闷胁痛 不思饮食

ABCD

题目：郁证初起的常见证候是：

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[多选题]患者心胸部隐痛阵作，胸闷气短，动则气喘加重，倦怠乏力，自汗出，舌质淡红，舌体较胖边有齿痕，脉细。以下处理正确的是

证属心气阴两不足

治用益气养阴活血通络

方选生脉散合人参养荣汤

可酌情加入活血之药

解析：患者心胸部隐痛阵作，辨证当为胸痹，心气不足，鼓动血液无力，心脉失养，故胸痛隐隐，时作时休；汗为心液，心气不足则自汗出，气喘加重，倦怠乏力，而舌体较胖边有齿痕，脉细亦提示气阴不足，故患者为胸痹之心气阴不足证，治以益气养阴活血通络，生脉散可益气养阴，人参养荣汤益气补血、养心安神，酌加活血之药，可活血通络，综上，选择ABCE。避错：本题易错选D。需注意血府逐瘀汤，活血化瘀，行气止痛，主治胸中血瘀证，症见胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。与患者症状不符，故排除。

[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有

劳宫

少府

听宫

曲池

[多选题]导致胃痛呕血黑便的病理机制有

胃热迫血妄行

瘀血阻滞

脾虚不能统血

解析：吐血一由火盛，二由气伤，三为瘀血导致离经之血所致。

[多选题]水肿变证，虚风上扰，神明不守证可选用

羚羊钩藤汤

大补元煎

解析：本证为肾阴久亏，水不涵木，肝肾阴虚，肝阳上亢所致，治以滋阴潜阳，可选用羚羊钩藤汤合大补元煎。

[多选题]下列哪项是脾胃虚寒型呕吐的症状

饮食不多即呕吐

面色苍白

四肢不温

呕吐时作时止

[多选题]黄疸治疗原则是

化湿邪

利小便

[多选题]痞满扶正治法包括( )

健脾益胃

补中益气

养益胃阴

[多选题]阴虚型鼓胀，治疗颇为棘手，临证可选用甘寒淡渗之品，常用药物有

楮实子

沙参

猪苓

芦根

[多选题]以下情况提示血证难治

久病

内伤

血病而身热脉大

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