正确答案:

早期应用，于采血培养标本后即开始治疗 用大剂量，充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌 当病原微生物不明时，急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗，亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素 加用小剂量氨基糖苷类抗生素可发挥协同作用 已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础

ABCDE

题目：患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。

解析：1.A、C、D为常规检查项目，血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。 2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。 3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌，触酶阴性，α溶血，对optochin及杆菌肽不敏感，胆汁溶菌试验阴性。 4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准，A、B、C可确诊，D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。 5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则，F不利于血液中致病菌的检出，且易诱发耐药菌产生及二重感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]进行细菌学检验时，采用何种接种方法取决于

标本的性质

培养的目的

培养基的种类

[多选题]细菌的遗传物质有（ ）

染色体

质粒

转位因子

[多选题]属于革兰阴性厌氧球菌的是

韦荣球菌

氨基酸球菌属

巨球菌属

[多选题]结核分枝杆菌

是引起人和动物结核病的病原菌

引起的肺部感染分为原发性感染和继发性感染

可通过受损皮肤侵入机体，引发结核病

[多选题]产碱杆菌属的生物学特征是 ( )

多数无荚膜

无芽胞

有周鞭毛

O-F培养基呈碱性反应

[多选题]实验室应为所有员工进行培训，包括的内容有（）

所分派的工作过程和程序

适用的实验室信息系统

健康与安全，包括防止或控制不良事件的影响

伦理

患者信息的保密

[多选题]诊断试验临床效能评价指标包括（）

诊断敏感度

诊断特异性

预测值

似然比

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