正确答案: 术前2~3日起每晚温盐水洗胃
C
题目:患者,男性,50岁。十二指肠溃疡30年,上腹部隐痛1年,近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐隔夜宿食,精神状态差,消瘦明显,皮肤弹性差,贫血貌。经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻,将于近日择期行胃大部切除术。
解析:幽门梗阻的病人术前2~3天需用温盐水洗胃,以减轻胃黏膜水肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肾移植术后病人,术后24小时内最关键的监测指标是
尿量
解析:肾移植术后尿量是反映移植肾功能状况及体液平衡的重要指标。
[单选题]女性病人,腹部损伤后,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予
静脉补液
解析:扩容,这是抗休克最基本也是最首要的措施之一,必须及时、快速、足量地补充血容量。 反应良好表现为心率减慢、血压升高、尿量增加、氧输送增加
[单选题]患者,女性,30岁,因尿频,尿急,伴发热5天到门诊检查尿常规,应留取
中段尿
解析:尿沉渣镜检原则上留取早晨起床后第一次尿液的中段尿(晨尿),也可留取随机尿的中段尿,晨尿标本也适用于尿液其他项目检查(24 h 尿液检查项目除外)
[单选题]乙型肝炎病毒标志物的检查,HBsAg(+)意义是
表示现在感染
[单选题]首次急性发作的腰椎间盘突出症,治疗应首选
绝对卧床休息,同时牵引
解析:腰椎间盘突出症首次急性发作时,一般采取非手术治疗的措施,即绝对卧床休息(包括卧床大小便),同时进行牵引;只有经非手术治疗无效或特别严重压迫马尾神经者才进一步考虑手术治疗。
[多选题]食管癌手术后发现吻合口瘘,及时采取的措施有
适当延长禁食时间
静脉补充高营养
鼻饲
保持胸腔闭式引流通畅
合理应用抗生素
解析:首先应改善病人全身状况,加强营养支持疗法,提高机体抗感染能力,维持水电解质平衡。因吻合口瘘引起腹腔感染大多为混合感染,故提倡联合使用抗生素,尤其应使用抗厌氧菌药物。积极治疗各种合并疾病,特别是控制好血糖水平。严格禁止使用各种影响病人免疫机能的抗癌药物。
[单选题]选择性分流术为
远端脾-肾静脉分流术
解析:选择性分流术为远端脾肾静脉吻合术,此手术在降低门脉压力的同时,保留流向肝脏的门静脉血流,防止出血较好,发生肝性脑病也较少
[单选题]食管癌术后并发吻合口瘘伴胸腔感染,引流液的颜色常为
浑浊
解析:吻合口瘘:胸腔穿刺可抽出浑浊液体,有时带有臭味。口服亚甲蓝后,胸腔引流液或胸腔穿刺液是否变蓝,是诊断吻合口瘘的常用且简便的方法。
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