正确答案: 胰瘘
B
题目:患者男性,63岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。
解析:轻度胰瘘早期可仅表现为引流液淀粉酶增高,而无其他症状,重度胰瘘早期常表现为腹部明显触痛,心动过速,呼吸急促,或者病人轻度烦躁不安,合并感染时有腹膜炎表现,引流液淀粉酶常明显增高,但这并非其不可缺少的特点,丢失大量含有水,电解质和蛋白质的胰液,补充不及时,可引起脱水和电解质平衡紊乱,以及营养物质消化吸收障碍,表现为消瘦和营养不良,丢失过多的碱性胰液可发生代谢性酸中毒,瘘口周围皮肤水肿糜烂,形成溃疡甚至导致出血,亦可因引流不畅致瘘管的皮肤先于胰瘘而愈合,形成假性胰腺囊肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,40岁,建筑工人,工作中不慎从高处坠落,不省人事送入医院抢救,医院虽进行了积极的抢救,但1周后,病情未好转又发生了感染性中毒性休克,继而循环和肾衰竭,难以康复。当家属和单位得知患者预后消息后,出现了两种态度;家属要求放弃治疗和抢救,而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突,医师应该做何种选择最符合伦理原则
从公益论原则出发,可在取得家属与单位的支持下,停止抢救与治疗
[单选题]诊断膀胱癌的最好的方法是
膀胱镜检查
解析:膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最好的方法
[单选题]男,18岁。胸部外伤,考虑存在张力性气胸,支持该诊断的症状是
极度呼吸困难
解析:张力性气胸 张力性气胸是指胸膜破口形成活瓣性阻塞,吸气时开启,空气漏入胸膜腔,呼气时关闭,胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多,形成高压,使肺受压。由于肺萎陷严重,纵隔向健侧移位,循环受到障碍。患者常表现有严重呼吸困难、发绀,伤侧胸部叩诊高调鼓音,听诊呼吸音消失。若用注射器在第2肋或第3肋间穿刺,针栓可被空气顶出。查体可发现脉搏细弱,血压下降,气管显著向健侧偏移,伤侧胸壁饱满,肋间隙变平,呼吸动度明显减弱。患者可出现皮下气肿,多见于胸部、颈部和上腹部,严重时可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。
[单选题]"制定标准时要与国家有关法律相一致"体现了标准制定要求的
统一性
解析:制定标准时应与法律法规相一致体现了制定标准统一的要求。
[单选题]判断损伤性血胸的主要依据是
胸穿抽出血液
解析:胸膜腔穿刺抽得血液则可确定诊断,抽出血性液体时即可诊断为血胸。
[单选题]头面部烧伤,应特别警惕是否伴有
呼吸道烧伤
解析:发现头面部烧伤, 为此应特别警惕是否伴有呼吸道烧伤。
[单选题]属于行为科学理论在护理管理中的应用的是
管理者要建立良好的人际关系
解析:行为科学理论重视人的因素,强调以人为本,建立良好的人际关系。
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