正确答案:

急性膀胱炎的治疗

C

题目：膀胱镜检查的适应证不包括

解析：急性膀胱炎是膀胱镜检查的禁忌证。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列检查中可做阑尾炎辅助诊断的方法是( )。

结肠充气试验

直肠指诊

腰大肌试验

[单选题]急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是

颅骨骨折

解析：硬脑膜外血肿：常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所致，大多属于急性型。

[多选题]内脏痛的生理特征是

缓慢而持久

不能精确定位

对刺激分辨能力差

常伴有恶心，出汗等植物神经系统症状

常放射或牵涉到其他区域

解析：内脏痛是临床常见的症状。内脏痛与皮肤痛相比较有下列特征：①缓慢、持续、定位不清楚和对刺激的分辨能力差。例如，腹痛时常不易明确分清疼痛发生的部位；②能使皮肤致痛的刺激（切割、烧灼等），作用于内脏一般不产生疼痛；而机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激作用于内脏，则能产生疼痛。

[单选题]患者胸部受伤后胸痛、气促，体检局部有压痛，挤压前后胸时伤侧胸部压痛处疼痛，听诊伤侧呼吸音稍有减弱，健侧呼吸音清晰，气管居中，心率96次／分，血压120/80mmHg，首先考虑

肋骨骨折

解析：肋骨骨折常见临床表现如下。 1．疼痛局部疼痛是肋骨骨折最明显的早期症状，主要由肋骨骨折断端刺激肋间神经引起，在咳嗽、深呼吸或身体转动时加重。 2．呼吸困难因疼痛以及胸廓稳定性受损可使呼吸变浅、咳嗽无力，继而造成呼吸道分泌物增多、滞留，引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张导致呼吸困难。特别是当多根多处肋骨骨折时，因肋骨前后端均失去骨性连接，胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重，使呼吸运动受限，肺活量及功能残气量(FRC)减少，肺顺应性和潮气量降低，使呼吸困难加重并出现低氧血症。 3．压痛和胸廓挤压试验阳性查体时，骨折处有明显的压痛，有时可触及到骨擦音。骨折错位明显时可以触到骨折断端。胸壁疼痛处与其局部压痛点一致，即可确诊为单处肋骨骨折。当用双手分别在胸廓前后部位同时对内挤压时，可引起骨折处胸壁疼痛为胸廓挤压试验阳性，胸部软组织挫伤时试验为阴性。 4．反常呼吸运动当多根多处肋骨骨折时，受累胸壁因失去支持而不稳定形成胸壁软化。当吸气时，胸腔负压增加，软化部分胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为"反常呼吸运动"（连枷胸）。反常呼吸的程度与呼吸的深度相关。让患者做深呼吸即可确定是否存在反常呼吸。 5．低氧血症严重的胸部创伤多合并有肺挫伤，这种肺实质损害的病理生理改变与其他不同原因引起的急性呼吸衰竭基本相似，包括肺毛细血管损伤及其渗透性增加，间质出血、水肿，肺顺应性降低，潮气量及功能残气量减少；肺泡表面活性物质代谢障碍致肺泡萎陷；肺内通气分布不均引起通气／血流比失调，肺内动静脉分流，肺静脉血氧饱和度不足，形成低氧血症。

[单选题]患者男性，67岁。左腹股沟疝修补术后第6天，T38.2℃，左下肢皮温高，明显增粗，触痛不明显。可能发生的术后并发症是

左下肢深静脉血栓

解析：下肢深静脉血栓最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者，局部感疼痛，行走时加剧。轻者局部仅感沉重，站立时症状加重。

[单选题]张女士，38岁，脊髓外伤致尿失禁，留置尿管10天，近日有发热，尿液中大量白细胞。该病人感染可能是

大肠杆菌感染

[单选题]下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是

纵隔摆动

解析：开放性气胸是指胸壁破口持续开启，患者在吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下。双侧胸腔压力失衡，进而出现纵隔扑动，患者症状可表现为呼吸困难、发绀和休克。体格检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的"嘶-嘶"声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔扑动声。

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