正确答案:

了解患者的精神状况 了解详细病史 了解有无气管内插管困难 了解患者的心功能情况 了解血压和血糖控制情况

ABCDE

题目: 患者,男,69岁。因“间断性心前区疼痛13年,加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作,下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年,高血压35年,糖尿病22年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病,强直性脊柱炎,心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体:体重86kg;意识清醒,合作,HR76次1分,律齐。BP186/98mmHg;R19次/分,双肺呼吸音清。头颈部不能活动,颈前曲20°左右,平卧需枕2个枕头。四肢活动正常,双下肢无水肿。肝颈静脉回流征(-)。ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,ST段下移;胸部X线片:肺纹理增多;彩色超声心动图:左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全,主动脉瓣尖部钙化,EF55%;心导管造影:左旋支狭窄84%,对角支狭窄91%。血糖14mmol/L,其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]急性肾衰少尿期透析的指征有
  • 血Cr≥530.4μmol/L

    血BUN每日上升超过10.7mmol/L

    血钾在6~6.5mmol/L以上

    pH<7.25,难以纠正

    伴急性肺水肿


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  • 肺动脉异常起源于升主动脉

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