正确答案:

主要通过骨和肾对血钙起调节作用病因可以包括甲状旁腺腺瘤、增生和甲状旁腺癌以Ⅰ型最为多见，以骨病为主，骨膜下骨吸收为其特点，易发生骨折，好发于中指桡侧或锁骨外1/3处 B超、CT可定位诊断主要采用手术治疗，术中快速切片有利于定性诊断

ABCDE

题目：关于甲状旁腺功能亢进，以下描述正确的包括（）

解析：甲状旁腺功能亢进，给出的答案中描述均是正确的。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]单纯做浅静脉高位结扎术的指征是

浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常

深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能正常

解析：深静脉瓣膜功能正常；浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常此两种情况若行大隐静脉高位结扎术，不影响下肢静脉的血流，是较好的手术指征。

[多选题]下列阐述中急性阑尾炎的错误治疗包括（）

妊娠早期急性阑尾炎应以非手术治疗为主，因手术操作及围术期用药可能对胎儿造成不良影响

急性阑尾炎如已局限形成脓肿，应行手术切开脓肿引流，同时可行阑尾切除术

老年急性阑尾炎一般症状较轻，且患者多合并较多基础疾病，手术风险较大，因此，应首选非手术治疗

解析：老年人血管多有硬化，阑尾动、静脉又系终末血管，炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔，再则老年人对痛觉反应又迟钝，不能及时反映病情，通常均应急症手术，不宜把高龄视为手术禁忌，答案E描述错误。妊娠早期（1-3个月），不论其临床表现轻重，一般均应手术治疗，答案A描述错误。急性阑尾炎如已局限形成脓肿，可行保守治疗或行手术切开脓肿引流，答案C描述错误。本题答案选择ACE。

[多选题]全胃肠道外营养(TPN)的成分为

3%氨基酸

10%葡萄糖

10%～20%脂肪乳剂

适量胰岛素

维生素B、C

解析：全胃肠外营养是指完全经静脉途径输入营养物质，以维持机体正常生理需要和促进疾病康复的治疗方法，在给出的答案中均是其成分。

[多选题]以下关于痔的治疗，正确的是（）

单纯内痔可用注射疗法

二期内痔可用单纯结扎法治疗

嵌顿痔初期可先做湿敷再复位

环状痔可行环形切除术

解析：红外线凝固疗法多用于内痔1期和2期的治疗，本题答案选择ABCD。

[多选题]运动实验的适应证包括

评估冠心病病人的心脏负荷能力

对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断

评价冠心病的药物或介入手术治疗效果

[多选题]下列阴囊内无痛性肿块，哪些是无透光性的疾病

腹股沟斜疝

睾丸肿瘤

附睾结核

解析：腹股沟斜疝的肿大阴囊内有肠管，故无透光性；睾丸肿瘤和附睾结核为实质性肿块，透光试验阴性。睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液为淡黄色透明液体，有透光性。

[多选题]关于人体的基本营养代谢，下列哪些是正确的

氨基酸是肠外营养时主要的蛋白质来源

通常情况下成人肠外营养每天蛋白质需要量为0.8～1.0g/kg

机体正常的静息能量需要为25Kcal/(kg·d)

机体的糖原储备不足，仅为一天需要量的1/2左右

解析：氨基酸是肠外营养时重要的氮源物质，是机体合成蛋白质所需的底物。肠外营养理想的氨基酸制剂是含氨基酸种类较齐全的平衡型氨基酸溶液，包括所有必需氨基酸。一般情况下肠外营养时推荐的氨基酸摄入量为1.2～1.5g/（Kg·d），严重分解代谢状态下需要量可增至2.0～2.5g/(Kg·d)。在输注氨基酸时应同时提供足量非蛋白热卡，只有当机体获得足够能量时，才能保证氨基酸能被机体有效地用于合成代谢。

[多选题]肝脏手术患者术后行营养支持，下列说法正确的是

术后12～24h进食或行肠内营养

以35～40kcal·kg-1·d-1补充能量

以1.2～1.5g·kg-1·d-1补充蛋白

肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方

可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

解析：术后12～24h进食或行肠内营养非蛋白能源根据病情需要给予146～188 kJ(35～45 kcal/kg.d)，由25%葡萄糖和20%脂肪乳剂(SSPC)提供，糖脂能量比为2∶1，氮量0.30～0.40 g/(kg.d)，选择7%Vamin(SSPC)氨基酸溶液和支链氨基酸溶液，并按糖∶胰岛素=8∶1加入正规胰岛素；适量给予微量元素Addamel，维生素(Soluvite和Vitaliid)；水与电解质按出入平衡供给。所有成分配制成全营养混合液(TNA)，持续12～14 h输完。输入途径为锁骨下静脉6例、颈内静脉5例和外周静脉4例。抗生素等其他药物另外选择周围静脉途径输入。隔日检测肝肾功能、电解质、血糖和血脂，根据检测结果调整电解质、补液量，并适量输入人体白蛋白和血浆；低血容量者予以全血。TPN时间最长9天，最短5天，平均6.5天，逐渐过渡到肠内营养(EN)。可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

[多选题]大量快速输血，可能引起的并发症有

心力衰竭

酸碱平衡失调

循环超负荷

出血倾向

解析：大量快速输血的并发症有：1.心脏负荷过重，2．出血倾向，3．枸椽酸中毒、低血钙、高血钾，4．酸碱失衡，本题答案选择ACDE。

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