正确答案:

经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定，应早期剖腹探查 80%的患者可经非手术治疗达到止血目的 急诊手术的首要目的是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术 术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查

ABCD

题目：有关上消化道出血的叙述中，正确的是

解析：对于上消化道出血，经止血药物及三腔管止血等保守治疗后，80%的患者可经非手术治疗达到止血目的，如出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定，应早期剖腹探查，术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查，急诊手术的首要目的是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术，本题答案选择ABCD。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]急性腹膜炎的临床表现是

腹疼

恶心呕吐

感染中毒症状

[多选题]关于胆囊癌的叙述，下列正确的是

约1/3胆囊癌并存胆囊结石

以硬性腺癌较多见

女性多发

解析：胆囊癌(carcinomaofthegall-bladder)是胆囊最常见的恶性上皮性肿瘤，其组织学类型主要是腺癌。90%的病人发病年龄超过50岁，平均59.6岁，女性发病约为男性的3～4倍，大多数胆囊癌与胆囊结石及慢性胆囊炎有关，患者多无特异性症状，大多数临床表现与胆石症相同，故很难早期发现。胆囊癌多发生在胆囊体部和底部。胆囊癌的预后与肿瘤类型和临床分期有关。

[多选题]甲亢患者术前服碘的作用包括（ ）

抑制甲状腺素的分泌，降低基础代谢率

使甲状腺缩小变硬

减少甲状腺血流量

解析：碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状球蛋白的分解，从而抑 制甲状腺素的释放，减少甲状腺的血流量，减少腺体充血，使腺体缩小 变硬。但由于碘剂不能抑制甲状腺素的合成，因此一旦停服后，贮存于甲状腺滤泡内的甲状球蛋白大量分解，将使甲亢症状重新出现、甚至加 重，凡不准备施行手术治疗的甲亢患者均不能服用碘剂。由于硫脲类 药物能使甲状腺肿大充血，手术时极易发生出血，增加手术困难和危险

[多选题]患者男性，55岁，间断呕血、黑便5周，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。下列哪些检查有助于明确诊断

血常规、肝功能和乙肝五项

CT检查

上消化道造影

胃镜检查

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

气滞

[单选题]十二经脉中，多气多血的经脉是（ ）

手、足阳明经

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