正确答案:

CT 超声引导下肾周无回声区穿刺检查

BE

题目：患者，男性，27岁，车祸后1小时，左季肋部及左侧腰部持续性疼痛，肉眼血尿。

解析： 3.通过前面的资料，我们首先考虑左肾裂伤伴肾周血肿，但当患有肾脏疾病（肿瘤、囊肿、结核、肾结石等），肾局部组织较脆弱，受到外伤时，也可导致较为严重的肾创伤，甚至发生自发性破裂，所以，下一步进行的检查应为CT和诊断性穿刺，其中诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法，尤其在超声引导下更为精准。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列说法错误的是

腹腔动脉和脾动脉是胰腺的血管标志之一

解析：胰腺的血管标志为下腔静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、脾静脉，故E为正确答案。

[多选题]关于超声探头的临床应用选择，叙述正确的有

腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头

小器官、外周血管使用高频电子线阵探头

腔内检查选用单平面或多平面腔内探头

血管内检查使用纵向扫查探头

解析：心脏、大血管使用相控阵探头

[单选题]王某，男性，12岁，突然发现阴囊肿胀、剧疼。超声显示：睾丸轻度肿大，中等回声，2～3小时后复查睾丸回声尚均匀，睾丸内血流消失。该病应是

睾丸扭转

解析：睾丸扭转超声显示，早期睾丸肿大，中等回声，其周围出现少量积液。晚期，睾丸肿大、坏死。彩色多普勒超声显示睾丸内血流信号消失，为主要指征。

[单选题]患儿，男，3岁。超声显示肝脏增大，形态失常，右叶可见一64mm×57mm大小的实性强回声团块，边界清楚，内回声不均匀，内可见强光团，后伴声影，最可能的诊断是

肝母细胞瘤

解析：肝母细胞瘤是一种胚胎性肝脏恶性肿瘤，多发生于3岁以下婴幼儿，表现为肝内巨大实性肿块，肿块多呈圆形，部分略呈分叶状，边界清楚，内部回声以强回声多见，有时可呈现混合性回声或低回声，内部可以有不规则小片状液性暗区，部分可出现斑片状、条索状强回声，系结缔组织、类骨组织等所致。特别是声像图上出现较大而致密的钙化灶强回声，其后方伴有声影，为诊断肝母细胞瘤的重要征象，故D为正确答案。

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