正确答案: 环路中有一支单向阻滞 在解剖上或功能上形成一个环路 环路中一支激动传导延缓 有适时期外刺激
BDFH
题目:患者男性,57岁,主因“发作性心慌伴出汗29年,加量1个月”入院。过去史:无高血压、糖尿病、冠心病和甲亢病史。心慌发作前无明显诱因,突发突止,持续1分钟左右。近1个月上述症状出现较频繁,间隔时间逐渐缩短,症状持续时间延长,今日再次心慌,伴出汗,持续7-8小时未缓解,遂入院治疗。入院时体格检查除心率快外未见特殊异常。
解析:异位心动过速是由于异位节律点兴奋性增强和折返导致。折返形成必须条件有:必须有闭合环路,闭合环路上有一支发生了阻滞,就是激动的传导发生了延缓,不同步,在这种情况下,期外刺激出现就发生了折返性心动过速。因而选择BDFH。CE都是错误的,这些情况都有可能导致早搏出现,但不能形成折返。避错:容易误选G,这是异位心动过速的另一条件,而不是折返条件。掌握形成折返必备条件可以避免做错。
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[多选题]咳嗽常常于夜间加重的疾病有
咳嗽变异性哮喘
慢性充血性心力衰竭
解析:咳嗽常常于夜间加重的疾病有咳嗽变异性哮喘、慢性充血性心力衰竭。上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎夜间无明显加重。
[多选题]脊髓颈膨大横贯性损害的临床表现包括
双上肢周围性瘫痪
双下肢中枢性瘫痪
病变平面以下各种感觉缺失
可出现霍纳综合征
[多选题]红细胞升高见于
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解析:红细胞增多常见于真性红细胞增多症、继发性及相对性红细胞增多症。1.相对性增多是指血浆容量减少,使红细胞容量相对增多。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒。2.继发性红细胞增多症是血中的红细胞生成素增多所致,EPO增多可以是先天性的,也可以后天因素造成。(1)后天性EPO增多,常见下述原因:①红细胞生成素代偿性增加:因血氧饱和度减低所引起。红细胞增多的程度与缺氧程度成正比。生理性红细胞生成素代偿性增加见于胎儿及新生儿、高原地区居民。病理性增加见于严重的慢性心、肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病,以及携氧能力低的异常血红蛋白病。②红细胞生成素非代偿性增加:红细胞生成素增加与某些肿瘤或肾脏疾患有关,如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎癌、肾上腺皮质腺瘤、子宫肌瘤以及肾积水、多囊肾等。(2)先天性EPO增多 主要由于先天性高亲和力血红蛋白生成以及先天性EPO自主生成过多引起。3.原发性红细胞增多症(1)先天性原发性红细胞增多症,由于EPO受体基因突变引起,使红细胞生成增加。(2)获得性原发性红细胞增多症 即真性红细胞增多症是一种红细胞增多为主的骨髓增殖性肿瘤,目前认为是多能造血干细胞JAK2-V617F突变所致。
[多选题]诊断急性胆源性胰腺炎的方法有
B型超声
MRCP
ERCP
EUS
[多选题]对糖耐量曲线低平描述,正确的是
服糖后2h血糖仍处低水平
空腹血糖降低
服糖后血糖上升不明显
[单选题]疾病发生的内在根据是( )
正气不足
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