正确答案: 意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)
E
题目:男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查血沉为100mm/1h末,IgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgM0.8g/L,白蛋白30g/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是
骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同
解析:多次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞方可排除多发性骨髓瘤的可能性,骨髓增生程度常为增生活跃或明显活跃。骨髓瘤是由单一浆细胞转变而来。诊断时以骨髓瘤细胞大于15%为标准,骨髓瘤细胞虽然是浆细胞,但形态特点与正常浆细胞有很大区别。
[单选题]急性淋巴细胞白血病易见
篮细胞
解析:急性淋巴细胞白血病,巨核细胞系多数显著减少或不见,血小板减少。退化细胞明显增多,篮细胞也就是泡沫细胞多见,此为急淋的特征之一。
[单选题]有关血管内溶血的叙述,下列错误的是
肝脾常肿大
解析:血管内溶血很少见肝、脾大。
[单选题]诊断粒细胞缺乏症的重要方法是
骨髓细胞学检查
[单选题]不符合无症状的多发性骨髓瘤特点的是
高钙血症
[单选题]关于NHL的细胞遗传学异常,错误的是
多数慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤具有t(2;5)
[单选题]具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是
谷胱甘肽还原酶
解析:人体红细胞中谷胱甘肽的含量很多,这对保护红细胞膜上蛋白质的巯基处于还原状态,防止溶血具有重要意义,而且还可以保护血红蛋白不受过氧化氢氧化、自由基等氧化从而使它持续正常在发挥运输氧的能力。
[多选题]溶血时的临床表现包括
头痛
发热
黄疸
腰痛
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