正确答案:

血清抗线粒体抗体 血清抗核抗体 血清IgM 肝纤维化的血清学检测

BCDE

题目: 患者女性,58岁,患剥脱性皮疹约3年,伴轻微食欲减退、厌油。查体:轻度黄疸,肝、脾未扪及。实验室检查:肝功能:ALT36U/L;AST45U/L;ALP620U/L;GGT96U/L;TBIL54μmol/L;DBIL36μmol/L;尿BIL(++);尿胆原(Uro)(-)。

解析:原发性胆汁性肝硬化是一种慢性免疫性肝炎,典型的实验室检查特征是自身抗体(AMA、ANA为主)阳性和高胆红素、高GGT、高ALP、高IgM血症等。原发性胆汁性肝硬化的诊断标准是:①有胆汁淤积的生化指标,主要是碱性磷酸酶升高;②AMA阳性;③组织学上有非化脓性胆管炎和小叶间胆管损伤的表现。符合以上3条中的2条即可确诊。因此,可进行BCD几项检查,同时因为肝纤维化的血清学检测可辅助诊断肝硬化,所以E也可选。病毒血清学检测可帮助排除因乙肝等病毒性肝炎导致的肝硬化。而A是反映肝细胞合成能力的指标,非原发性胆汁性肝硬化的辅助诊断检查指标。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 准确度

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    相关科目: 中医皮肤与性病学(正高) 康复医学(正高) 临床医学检验临床基础检验(正高) 中药学(正高) 口腔医学主治医师(代码:353) 健康教育主治医师(代码:365) 医学临床三基(医院管理分册) CT医师 护士资格 执业药师
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