正确答案:

高位结扎疝囊+切除肠管

D

题目：男，42岁。3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋），突然增加腹压，而使肿块不能还纳，伴有剧痛、恶心呕吐，呕吐物为少许胃内容物，同时亦有腹胀、排气排便停止。查体：急性面容，BP100/70mmHg，P104次/分，心肺无异常，右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm，紧满发硬，触痛明显，精索部有柄蒂状明显增粗，而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满，可见肠形，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部立位X线片，亦可见阶梯状气液面。

解析：腹股沟疝早期手术效果好、复发率低，一般均应尽早施行手术治疗，该患者为绞窄性腹股沟疝合并肠梗阻，故应在高位结扎疝囊的基础上切除肠管，故本题答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，50岁，2年来上腹部胀满感，半年来有食欲不振，胃镜检查：胃窦黏膜呈灰白色，有血管网透见，初步诊断

慢性萎缩性胃窦炎

解析：这道题选B，胃镜检查：胃窦黏膜呈灰白色，有血管网透见是慢性萎缩性胃窦炎胃镜下典型表现。

[单选题]下列属于小儿的婴儿期的是

自出生后至满1周岁前

解析：从受精卵形成到胎儿出生为胎儿期，故不选B；自胎儿娩出脐带结扎至28天为新生儿期，故不选C；自1岁满至3周岁之前为幼儿期，故不选D；自3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期，故不选E；婴儿期为自出生后至满1周岁前，故选A。

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